Acute vs Chronic Gastritis | Ugonjwa wa Uvimbe wa Tumbo Sugu dhidi ya Sababu za Ugonjwa wa Utumbo Papo hapo, Dalili, Utambuzi na Udhibiti
Gastritis ni kuvimba kwa mucosa ya tumbo. Kimsingi ni utambuzi wa kihistoria, ingawa wakati mwingine hutambuliwa katika endoscope ya juu ya tumbo-esophageal (UGIE). Kulingana na mwanzo wa mchakato wa ugonjwa huo, imegawanywa katika gastritis ya papo hapo na sugu. Makala haya yanaonyesha tofauti kati ya gastritis ya papo hapo na sugu kuhusiana na ufafanuzi, uhusiano wa muda, etiolojia, mabadiliko ya macroscopic na microscopic, vipengele vya kliniki, matatizo na usimamizi.
Utumbo Mkali
Ni kuvimba kwa mucosa ya tumbo, ambayo mara nyingi huwa na mmomonyoko wa udongo na kuvuja damu. Sababu za kawaida zinazohusika ni matumizi ya dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (NSAIDs), corticosteroids, kuathiriwa na kemikali zinazofanya kazi moja kwa moja kama vile pombe, mkazo kama vile kuungua sana, infarction ya myocardial, vidonda vya ndani ya fuvu na wakati wa baada ya upasuaji, chemotherapy na ischemia.
Endoscopically ina sifa ya hyperemia iliyoenea ya mucosa yenye mmomonyoko mwingi, mdogo, wa juu juu na vidonda. Microscopy inaonyesha jeraha la epithelial ya uso na deudation na nekrosisi ya kutofautiana ya tezi za juu. Kutokwa na damu kwenye lamina propria inaweza kuonekana. Seli za uchochezi hazipo kwa idadi kubwa, ingawa, neutrofili ndizo zinazoongoza.
Katika hali kidogo, wagonjwa kwa kawaida hawana dalili au wanaweza kuwa na dalili za dyspeptic kidogo. Katika hali ya wastani hadi kali, mgonjwa hupata maumivu ya epigastric, kichefuchefu, kutapika, haematemesis na melena. Katika hali mbaya zaidi mgonjwa anaweza kuwa na kidonda kirefu na kutoboka kama matatizo.
Udhibiti wa ugonjwa wa gastritis ya papo hapo unaolenga hasa sababu kuu. Tiba ya dalili ya muda mfupi na antacids na ukandamizaji wa asidi kwa vizuizi vya pampu ya protoni au antiemetics inaweza kuhitajika.
Uvimbe wa Tumbo Sugu
Inafafanuliwa kihistolojia kama ongezeko la idadi ya lymphocytes na seli za plasma kwenye mucosa ya tumbo. Kulingana na etiolojia imeainishwa kama aina A, ambayo asili yake ni autoimmune, aina B husababishwa na maambukizi ya Helicobacter pylori, na kuna sababu chache za aina yoyote ambayo etiolojia yake haijulikani.
Kwa nje, mucosa inaweza kuonekana kuwa na atrophied. Microscopy inaonyesha kupenya kwa lympho-plasmatic kwenye mucosa karibu na seli za parietali. Neutrophils ni nadra. Mucosa inaweza kuonyesha mabadiliko ya metaplasia ya matumbo. Katika hatua ya mwisho, mucosa ina atrophied na seli zisizo za parietali. Katika maambukizi ya H. Pylori, viumbe vinaweza kuzingatiwa.
Wagonjwa wengi walio na ugonjwa wa gastritis sugu hawana dalili. Wagonjwa wengine wanaweza kupata usumbufu mdogo wa epigastric, maumivu, kichefuchefu na anorexia. Katika uchunguzi wa endoscopic, kunaweza kuwa hakuna sifa au upotezaji wa mikunjo ya kawaida ya rugal inaweza kuzingatiwa. Kwa kuwa wagonjwa hawa wana hatari ya kuongezeka kwa kansa ya tumbo, uchunguzi wa endoscopic unaweza kuwa sahihi. Wagonjwa walio na ugonjwa wa gastritis ya aina A wanaweza kuwa na ushahidi wa kingamwili nyingine ya viungo vingine hasa ugonjwa wa tezi.
Kwa kuwa wagonjwa wengi hawana dalili, hawahitaji matibabu. Wagonjwa walio na dyspepsia wanaweza kufaidika kutokana na kutokomeza H. pylori.
Kuna tofauti gani kati ya gastritis ya papo hapo na gastritis sugu?
• Ugonjwa wa gastritis wa papo hapo mara nyingi husababisha mmomonyoko wa udongo na kutokwa na damu lakini ugonjwa sugu haufanyi hivyo.
• NSAD na pombe ndio visababishi vya kawaida vya gastritis kali wakati kinga ya mwili na H Pylori ndio visababishi vya kawaida vya ugonjwa wa gastritis sugu.
• Mabadiliko ya kuvimba kwa endoskopta huonekana tu katika ugonjwa wa gastritis mkali.
• Neutrofili ndio chembechembe kuu ya uchochezi katika gastritis kali huku upenyezaji wa lympho-plasmatic huonekana katika ugonjwa wa gastritis sugu.
• Ugonjwa wa gastritis sugu una hatari ya kuongezeka ya saratani ya tumbo, haswa aina A, ambayo inachukuliwa kuwa mbaya kabla.
