Tofauti kuu kati ya Parkinson's na myasthenia gravis ni kwamba ingawa myasthenia ni ugonjwa wa autoimmune ambao unatokana na utengenezaji wa kingamwili mwilini, ugonjwa wa Parkinson hauna sehemu ya kingamwili katika pathogenesis yake.
Parkinson’s na myasthenia gravis ni magonjwa ya mfumo wa neva ambayo yanaathiri sana ubora wa maisha ya mgonjwa. Ugonjwa wa Parkinson ni shida ya harakati inayoonyeshwa na kupungua kwa kiwango cha dopamine ya ubongo. Myasthenia gravis, kwa upande mwingine, ni ugonjwa wa kingamwili unaodhihirishwa na utengenezwaji wa kingamwili ambazo huzuia upitishaji wa msukumo kwenye makutano ya niuromuscular.
Ugonjwa wa Parkinson ni nini?
Kwanza, ugonjwa wa Parkinson ni ugonjwa wa mwendo unaodhihirishwa na kushuka kwa kiwango cha dopamini kwenye ubongo. Sababu ya hali hii bado ni ya utata. Hatari ya ugonjwa wa Parkinson huongezeka sana kadri umri unavyosonga.
Patholojia
Mabadiliko makuu ya kimofolojia katika ugonjwa wa Parkinson ni pamoja na kuonekana kwa miili ya Lewy na upotevu wa niuroni za dopaminiki katika sehemu ya sehemu ya substantia nigra ya ubongo wa kati.
Sifa za Kliniki
- Harakati za polepole (bradykinesia/akinesia)
- Tetemeko la kupumzika
- Mkao ulioinama na mwendo wa kusumbuka
- Hotuba inakuwa tulivu, haieleweki na tambarare
- Wakati wa uchunguzi wa kimatibabu, inaweza kutambua ugumu wa bomba la viungo
- Mgonjwa pia anaweza kupata matatizo ya utambuzi katika hatua ya mwisho ya ugonjwa
Kielelezo 01: Ugonjwa wa Parkinson
Utambuzi
Hakuna kipimo cha kimaabara kwa ajili ya utambuzi kamili wa ugonjwa wa Parkinson. Kwa hiyo, utambuzi unategemea tu ishara na dalili zinazotambuliwa wakati wa uchunguzi wa kliniki. Zaidi ya hayo, picha za MRI zitaonekana kuwa za kawaida mara nyingi.
Matibabu
Kuelimisha mgonjwa na familia ni muhimu. Madawa ya kulevya kama vile vipokezi vya dopamini na levodopa, ambayo hurejesha shughuli ya dopamini ya ubongo, inaweza kupunguza dalili za mwendo. Ni muhimu pia kudhibiti usumbufu wa usingizi na matukio ya kisaikolojia ipasavyo.
Wapinzani wa dopamine kama vile neuroleptics wanaweza kusababisha dalili zinazofanana na za ugonjwa wa Parkinson, ambapo kwa pamoja zinajulikana kama Parkinsonism.
Myasthenia Gravis ni nini?
Myasthenia gravis ni ugonjwa wa kingamwili unaojulikana kwa utengenezaji wa kingamwili ambazo huzuia utumaji wa mvuto kwenye makutano ya mishipa ya fahamu. Kingamwili hizi hufunga kwa vipokezi vya postynaptic Ach, na hivyo kuzuia kufungwa kwa Ach kwenye mwanya wa sinepsi kwa vipokezi hivyo. Wanawake huathiriwa na hali hii mara tano zaidi kuliko wanaume. Pia kuna uhusiano mkubwa na matatizo mengine ya kingamwili kama vile ugonjwa wa baridi yabisi, SLE, na ugonjwa wa tezi ya autoimmune.
Sifa za Kliniki
- Udhaifu wa misuli ya miguu iliyokaribiana, misuli ya nje ya macho, na misuli ya balbu
- Kuna uchovu na kubadilika-badilika kuhusiana na udhaifu wa misuli
- Hakuna maumivu ya misuli
- Reflexes pia ni ya kuchosha
- Diplopia, ptosis, na dysphagia
- Haiathiri moyo, lakini inaweza kuathiri misuli ya upumuaji
Uchunguzi
- Kingamwili za kipokezi cha ACh kwenye seramu
- Jaribio la tensiloni ambapo utumiaji wa dozi ya edrophonium husababisha uboreshaji wa muda mfupi wa dalili ambao hudumu kwa takriban dakika 5
- Masomo ya kupiga picha
- ESR na CRP
Usimamizi
- Utawala wa anticholinesterasi kama vile pyridostigmine
- Inaweza kuwapa dawa za kuzuia kinga mwilini kama vile corticosteroids kwa wagonjwa ambao hawaitikii anticholinesterases
- Upasuaji wa kizazi
- Plasmapheresis
- Immunoglobulins kwa mishipa
Nini Tofauti Kati ya Parkinson's na Myasthenia Gravis?
Ugonjwa wa Parkinson ni ugonjwa wa mwendo unaodhihirishwa na kupungua kwa kiwango cha dopamini ya ubongo ilhali myasthenia gravis ni ugonjwa wa kingamwili unaojulikana kwa utengenezwaji wa kingamwili zinazozuia uambukizaji wa msukumo kwenye makutano ya mishipa ya fahamu. Myasthenia gravis ni ugonjwa wa autoimmune lakini ugonjwa wa Parkinson hauzingatiwi kama ugonjwa wa autoimmune. Hii ndio tofauti kuu kati ya ugonjwa wa Parkinson na myasthenia gravis. Kuonekana kwa miili ya Lewy na upotevu wa niuroni za dopaminergic katika pars compacta ya eneo la substantia nigra ya ubongo wa kati ndio alama kuu ya mabadiliko ya kimofolojia katika ugonjwa wa Parkinson. Kinyume chake, kizuizi cha maambukizi ya msukumo wa neva kwenye makutano ya niuromuscular kutokana na hatua ya kingamwili ni msingi wa kiafya wa myasthenia gravis.
Aidha, hakuna uchunguzi wa kimaabara kwa ajili ya utambuzi kamili wa ugonjwa wa Parkinson. Hata hivyo, uchunguzi kama vile kingamwili za vipokezi vya Anti ACh katika seramu, mtihani wa tensiloni, masomo ya picha, ESR na CRP unaweza kusaidia kutambua myasthenia gravis. Zaidi ya hayo, anticholinesterasi kama vile pyridostigmine, immunosuppressants kama vile corticosteroids, Thymectomy, Plasmapheresis na immunoglobulins ya mishipa inaweza kusaidia kudhibiti myasthenia gravis. Kwa upande mwingine, dawa kama vile vipokezi vya dopamini na levodopa, ambazo hurejesha shughuli ya dopamine ya ubongo, zinaweza kupunguza dalili za mwendo katika ugonjwa wa Parkinson.
Muhtasari – Parkinson dhidi ya Myasthenia Gravis
Parkinson’s na myasthenia gravis ni magonjwa ya mfumo wa neva ambayo huathiri vibaya sana ubora wa maisha ya mgonjwa. Tofauti kuu kati ya Parkinson na myasthenia gravis ni kijenzi chao cha kingamwili.
