Tofauti Muhimu – Diverticulitis vs Ulcerative Colitis
Katika jargon ya kimatibabu, kiambishi tamati "itis" karibu kila mara hutumiwa kuelezea kitu kinachohusiana na kuvimba. Kwa mujibu wa utangulizi huo, unaweza kuelewa kwamba diverticulitis ni kuvimba kwa diverticula ambayo hutoka kwenye koloni. Ugonjwa wa kidonda, kwa upande mwingine, ni kuvimba kwa koloni na kuundwa kwa vidonda vinavyohusishwa. Katika colitis ya ulcerative, mucosa ya juu ya koloni imewaka, lakini katika diverticulitis, ni diverticulum inayotokana na koloni ambayo hupata kuvimba. Hii ndio tofauti kuu kati ya diverticulitis na colitis ya ulcerative.
Diverticulitis ni nini?
Diverticulitis ni kuvimba kwa diverticula kwenye koloni. Diverticula hizi zinaweza kuwa asili ya kuzaliwa au kupatikana.
Diverticulum iliyovimba inaweza kusababisha matatizo yafuatayo.
- Divertikulamu inaweza kutoboa kwenye peritoneum, na kusababisha peritonitis. Majipu ya pericolic yanaweza kuundwa ikiwa hupenya tishu za pericolic. Kutoboka kwake katika muundo mwingine wowote wa karibu kuna uwezekano mkubwa wa kuishia na kutokea kwa fistula.
- Kuvimba kwa muda mrefu kuhusishwa na diverticulitis husababisha adilifu kwenye tishu zilizovimba na hivyo kusababisha dalili za kuzuia kama vile kuvimbiwa.
- Mmomonyoko wa mishipa ya damu husababisha kuvuja damu kwa ndani.
Sifa za Kliniki
Diverticulitis ya papo hapo
Hali hii inajulikana kama appendicitis ya upande wa kushoto kwa sababu ya tabia ya maumivu ya papo hapo ambayo huanzia sehemu ya chini ya kati ya fumbatio na kuhama hatua kwa hatua hadi kwenye fossa ya iliac ya kushoto. Kunaweza kuwa na dalili zingine zisizo maalum kama vile kichefuchefu, kutapika, uchungu wa ndani na ulinzi.
Chronic Diverticular Disease
Hii inaiga vipengele vya kliniki vya saratani ya utumbo mpana.
- Mabadiliko ya tabia ya haja kubwa
- Kutapika, uvimbe tumboni, maumivu ya fumbatio na kuvimbiwa kwa sababu ya kuziba kwa haja kubwa.
- Damu na kamasi kwa puru
Kielelezo 01: Diverticula ya Sigmoid Colon
Uchunguzi
- CT ndio uchunguzi ufaao zaidi wa kubaini ugonjwa wa diverticulitis katika hatua yake ya papo hapo kwa kutojumuisha uchunguzi mwingine unaowezekana.
- Sigmoidoscopy
- Colonoscopy
- Enema ya bariamu
Matibabu
Diverticulitis ya papo hapo
Udhibiti wa kihafidhina unapendekezwa kwa kutibu mgonjwa aliyetambuliwa na diverticulitis kali. Mgonjwa huwekwa kwenye mlo wa majimaji na antibiotics kama vile metronidazole na ciprofloxacin.
- Jipu la Pericolic hutambuliwa na CT. Mifereji ya maji ya majipu haya ni muhimu ili kuepuka matatizo yoyote yajayo.
- Iwapo jipu limepasuka na kusababisha peritonitis, usaha unapaswa kutolewa kwenye patiti ya peritoneal kwa uoshaji wa laparoscopic na kutoa maji.
- Kunapokuwa na kizuizi kinachohusiana na diverticulitis kwenye koloni, laparotomia inahitajika ili kubaini utambuzi.
Chronic Diverticular Disease
Hali hii inadhibitiwa kwa uangalifu ikiwa dalili ni ndogo na utambuzi umethibitishwa kupitia uchunguzi. Kawaida, laxative ya lubricant na lishe iliyo na nyuzi nyingi imewekwa. Wakati dalili ni kali, na uwezekano wa saratani ya koloni hauwezi kutengwa laparotomia na utengano wa koloni ya sigmoid hufanywa.
Ulcerative Colitis ni nini?
Ulcerative colitis ni ugonjwa wa uchochezi wa puru, unaoenea kwa umbali unaobadilika. Wanawake wana uwezekano mkubwa wa kuathiriwa na hali hii kuliko wanaume.
Mofolojia
Vidonda hutokea kwa mfululizo, bila kukatizwa
Macroscopy hutofautiana kulingana na hatua ya kuendelea kwa ugonjwa. Katika fomu ya papo hapo ya ugonjwa huo, matumbo makubwa yanahusishwa kwa njia ya kuenea kwa kuendelea, na mucosa ina muonekano wa laini, wa velvety. Safu ya mucosal inafutwa kwa urahisi. Katika hatua ya muda mrefu, kunaweza kuwa na vidonda vya ukubwa mbalimbali. Kwa sababu ya kidonda cha unene mzima wa mucosa, maeneo ya karibu yanaonekana kuwa ya juu, na kusababisha kipengele cha tabia cha kimofolojia kinachoitwa pseudopolyps. Katika hatua ya juu zaidi, utumbo mzima hufupishwa, wenye nyuzi nyuzi na nyembamba.
Idadi iliyoongezeka ya seli za uchochezi inaweza kuzingatiwa kwa uchunguzi wa hadubini wa sampuli ya biopsy iliyochukuliwa kutoka kwa mucosa ya utumbo iliyovimba. Kunaweza kuwa na mabadiliko mabaya na yasiyo ya plastiki pia.
Sifa za Kliniki
- Damu na kuhara kamasi
- Maumivu ya tumbo kama mshituko
- Kwa kila mshipa wa haja kubwa
- Katika baadhi ya matukio, kunaweza kuwa na sumu, homa na kutokwa na damu nyingi.
Uchunguzi
- Sigmoidoscopy
- Colonoscopy
- Enema ya bariamu
- Uchunguzi wa kinyesi unaonyesha uwepo wa damu na usaha
Kielelezo 02: Picha ya Endoscopic ya Ulcerative Colitis
Matatizo
Matatizo ya Ndani
- Upanuzi wa sumu
- Kuvuja damu
- Mkali
- Mabadiliko mabaya
- Magonjwa ya perianal kama vile mpasuko wa mkundu na fistula ya mkundu.
Matatizo ya Jumla
- Toxemia
- Anemia
- Kupungua uzito
- Arthritis na uveitis
- Madhihirisho ya ngozi kama vile pyoderma gangrenosum
- Primary sclerosing cholangitis
Usimamizi
Usimamizi wa Matibabu
Mlo wa protini nyingi wenye virutubisho vya vitamini na ayoni umeagizwa. Kuongezewa damu kunaweza kuhitajika ikiwa mgonjwa anaonyesha dalili za kliniki za anemia kali. Loperamide kawaida hupewa kudhibiti kuhara. Utawala wa corticosteroids kulingana na infusions ya rectal huleta msamaha katika mashambulizi ya papo hapo. Dawa za kukandamiza kinga kama vile infliximab zinahitajika ili kudhibiti mashambulizi makali zaidi ya ugonjwa wa koliti ya vidonda.
Udhibiti wa Upasuaji
Uingiliaji wa upasuaji unaonyeshwa katika hali zifuatazo pekee:
- Ugonjwa unaotimia kutoitikia matibabu
- Ugonjwa sugu hauitikii matibabu
- Kinga dhidi ya mabadiliko mabaya
- Katika matukio ambapo mgonjwa anawasilisha matatizo yaliyotajwa hapo juu.
Je, Kuna Ufanano Gani Kati ya Diverticulitis na Ulcerative Colitis?
Hali zote mbili zinahusishwa na kuvimba kwa tovuti iliyoathiriwa
Nini Tofauti Kati ya Diverticulitis na Ulcerative Colitis?
Diverticulitis vs Ulcerative Colitis |
|
| Diverticulitis ni kuvimba kwa diverticula kwenye koloni. | Ulcerative colitis ni ugonjwa wa uchochezi wa puru inayoenea kwa umbali unaobadilika. |
| Mahali | |
| Hii hutokea kwenye diverticula. | Hii hutokea kwenye utumbo mpana. |
| Pathogenesis | |
| Hakuna ushahidi wa kutosha kupendekeza mwelekeo wa kijeni. Udhaifu wowote wa koloni, hasa katika maeneo ya mbali, unaweza kuchangia kuundwa kwa diverticula. | Mwelekeo wa vinasaba na vipengele tofauti vya kimazingira kama vile dawa na kuathiriwa na vichafuzi mbalimbali vinaaminika kuwa visababishi vya ugonjwa wa kolitis. |
| Sifa za Kliniki | |
| Mabadiliko ya tabia ya haja kubwa, kutapika, kuvimbiwa kwa fumbatio, maumivu ya tumbo (kawaida katika sehemu za chini za tumbo), na kuvimbiwa kwa sababu ya kuziba kwa utumbo mpana ndio sifa kuu za kliniki. Katika hali nadra, kunaweza kutokwa na damu kwa kila puru wakati divertikulamu iliyovimba imepasuka. | Sifa za kliniki ni pamoja na kuhara kwa damu na kamasi, kutokwa na damu kwenye puru na maumivu ya tumbo kama mshituko. Zaidi ya hayo, kunaweza kuwa na dalili zisizo maalum kama vile homa, kupoteza uzito na vidonda vya aphthous kwenye kinywa. Kupoteza damu mara kwa mara na kupungua kwa ufyonzwaji wa chuma kunaweza kusababisha upungufu wa damu. |
| Matatizo | |
| Kuvuja damu na upungufu wa damu ndio matatizo makuu. Uwezekano wa mabadiliko mabaya ni mdogo sana. | Megacolon yenye sumu na mabadiliko mabaya ndio matatizo makubwa zaidi. Kwa kuongeza, kunaweza kuwa na kutokwa na damu, upungufu wa damu na ugonjwa wa yabisi unaohusiana. |
| Uchunguzi | |
| CT ndio uchunguzi ufaao zaidi wa kutambua diverticulitis katika hatua yake ya papo hapo kwa kutojumuisha utambuzi mwingine unaowezekana. Sigmoidoscopy, colonoscopy na bariamu enema pia inaweza kusaidia. | Sigmoidoscopy, colonoscopy, bariamu enema na uchunguzi wa kinyesi ili kuonyesha uwepo wa damu na usaha ndio uchunguzi mkuu unaofanywa kugundua kolitis ya kidonda. |
| Usimamizi | |
|
Mlo wa majimaji na viuavijasumu kama vile metronidazole na ciprofloxacin huagizwa katika matibabu ya diverticulitis kali. Iwapo mgonjwa amepata peritonitis kwa sababu ya kupasuka kwa jipu hizi, uoshaji wa laparoscopic na upitishaji wa usaha unahitajika. |
Lishe yenye protini nyingi na nyuzinyuzi nyingi inapendekezwa ili kutibu ugonjwa wa kolitis. Uhamisho wa damu unafanywa tu wakati mgonjwa ana upungufu mkubwa wa damu. Loperamide kawaida hupewa kudhibiti kuhara. Corticosteroids zinazotolewa kulingana na infusions ya rectal hupinga athari za uchochezi zinazosababisha sifa za kliniki. Dawa za kukandamiza kinga kama vile infliximab zinahitajika ili kudhibiti mashambulizi makali zaidi ya ugonjwa wa koliti ya vidonda. |
Muhtasari – Diverticulitis vs Ulcerative Colitis
Diverticulitis ni kuvimba kwa diverticula inayotokana na koloni ambapo ugonjwa wa ulcerative ni kuvimba kwa koloni na kuunda vidonda vinavyohusishwa. Katika colitis ya ulcerative mucosa ya koloni hupata kuvimba, lakini katika diverticulitis, diverticula ambayo hutoka kwenye koloni ni miundo ambayo hupata kuvimba. Hii ndio tofauti kati ya diverticulitis na ulcerative colitis.
Pakua Toleo la PDF la Diverticulitis vs Ulcerative Colitis
Unaweza kupakua toleo la PDF la makala haya na uitumie kwa madhumuni ya nje ya mtandao kulingana na dokezo la manukuu. Tafadhali pakua toleo la PDF hapa Tofauti Kati ya Diverticulitis na Ulcerative Colitis
