Sepsis vs Septicemia
Masharti haya mawili ni ya kiufundi sana. Pia zinasikika sawa na kwa hivyo ni ngumu kutofautisha. Maneno haya mara chache hutokea katika mazungumzo ya kawaida isipokuwa wewe ni mtaalamu wa afya. Maneno haya yalitumiwa kwa urahisi kurejelea uwepo wa bakteria wanaozidisha kwenye mkondo wa damu. Lakini mambo ni tofauti sasa.
Sepsis
Sepsis inafafanuliwa kama dalili za kimfumo za mwitikio wa uchochezi katika uwepo wa maambukizi. Syndrome ya majibu ya uchochezi ni hali inayofafanuliwa ili kuonyesha mwitikio wa mwili kwa viumbe vinavyovamia. Mfumo wa kinga hutambua vipengele vya kigeni katika mkondo wa damu na hutoa aina mbalimbali za kemikali zinazoitwa cytokines. Cytokines hizi (hasa interleukin -1) hufanya kazi kwenye kituo cha udhibiti wa joto la ubongo wa kati na kubadilisha joto la msingi la mwili. Uanzishaji wa vituo vya shina la ubongo huongeza kiwango cha moyo na kiwango cha kupumua. Hii inasababisha hyperventilation, na dioksidi kaboni anapata akalipa nje ya damu; kwa hivyo, shinikizo la sehemu ya kaboni dioksidi huanguka. Cytokines (hasa Interleukin 1, 3 na 6), hufanya kazi kwenye uboho na kuongeza uzalishaji wa seli nyeupe. Katika baadhi ya matukio, seli nyeupe ambazo hazijakomaa huachiliwa kwenye mzunguko.
Vigezo vya uchunguzi wa dalili za mfumo wa mwitikio wa uchochezi ni kama ifuatavyo.
- Joto zaidi ya 38C au chini ya 36C
- Mapigo ya moyo yanazidi mipigo 90 kwa dakika
- Kiwango cha kupumua zaidi ya pumzi 20 kwa dakika au shinikizo la kiasi la dioksidi kaboni chini ya 4.3 KPa
- Chembechembe nyeupe za damu zaidi ya 12 X 109 au chini ya 4 X 109 au >10% fomu ambazo hazijakomaa
Sepsis kali ni hali ambapo kuna ushahidi wa usambazaji duni wa damu kwa viungo. Usambazaji duni wa damu kwenye ubongo utasababisha kuchanganyikiwa, kizunguzungu, uchovu, usawa mbaya, kutoshea na kupunguza kiwango cha fahamu. Ugavi mbaya wa damu kwenye mapafu utapunguza ubadilishanaji wa gesi kwenye alveoli, na shinikizo la sehemu ya oksijeni litashuka. Figo zinahitaji usambazaji mzuri wa damu, na kwa wanaume wenye afya ni karibu 60% ya jumla ya pato la moyo. Kwa hivyo kupunguzwa kwa usambazaji wa damu kwa figo kutapunguza uchujaji kwenye glomeruli na kupunguza uzalishaji wa mkojo. Maumivu ya tumbo na asidi ya lactic ni dalili za kutojaza vizuri kwa misuli.
Septic shock ni dharura ya kiafya ambapo shinikizo la damu la sistoli hupungua chini ya 90 mmHg kukiwa na sepsis kali. Hii inahitaji sindano za adrenaline ndani ya misuli na antibiotics kwa njia ya mishipa. Mgonjwa yeyote anayewasilisha homa anahitaji hesabu kamili ya damu, urea ya damu, elektroliti za serum na utamaduni wa damu. QHT, chati ya pato la pembejeo, chati ya kiwango cha mapigo ya moyo, chati ya shinikizo la damu, dawa za kutuliza maumivu, viuavijasumu, dawa za kuzuia uchochezi zinaweza kutumika inavyohitajika kulingana na hali ya kiafya ya mgonjwa. SIRS, sepsis na septic shock ni ufafanuzi wa kimatibabu. Zinawakilisha hitaji la uangalizi mahututi au ukosefu wa hitaji sawa.
Septicemia
Septicemia ilitumika kumaanisha uwepo wa bakteria wanaozidisha kwenye mkondo wa damu. Walakini, haitoi wazo lolote la hali ya kliniki ya mgonjwa. Bacteremia ni neno ambalo linamaanisha sawa na haitoi wazo lolote kuhusu hali ya kliniki ya mgonjwa. Kwa hivyo, bakteremia bado inatumika ilhali maneno mengine bora yamechukua nafasi ya neno septicemia.
Septicemia vs Sepsis
• Septicemia inapendekeza kuwepo kwa bakteria zinazozidisha katika damu huku sepsis inatoa wazo la hali ya kiafya, pamoja na kupendekeza uwepo wa bakteria kwenye damu.
• Septicemia ni neno la kizamani ilhali sepsis ni ya sasa.
