Hypoxia vs Hypoxemia
Ingawa wataalamu wengi wa matibabu, pamoja na wanasayansi, hutumia hypoxia na hypoxemia kwa kubadilishana, haimaanishi sawa. Hypoxemia ni hali ambapo maudhui ya oksijeni katika damu ya ateri ni chini ya kawaida wakati hypoxia ni kushindwa kwa usambazaji wa oksijeni kwa tishu. Hypoxemia inaweza kuwa sababu ya hypoxia ya tishu, lakini haipoksia na haipoksimia si lazima viwe pamoja.
Hypoxia ni nini?
Hypoxia ni kushindwa kwa usambazaji wa oksijeni kwa tishu. Kushindwa kwa kweli katika kiwango cha tishu hawezi kupimwa kwa njia za moja kwa moja za maabara. Kiwango cha juu cha seramu ya lactate kinaonyesha uwepo wa hypoxia ya tishu. Hypoxia na hypoxemia zinaweza kuwepo au zisiwe pamoja. Iwapo kuna ongezeko la utoaji wa oksijeni kwenye tishu, hakutakuwa na hypoxia katika kiwango cha tishu hata kama kuna ukosefu wa oksijeni katika damu ya ateri. Kuongezeka kwa pato la moyo husukuma damu zaidi kuelekea tishu; kwa hivyo kiwango halisi cha oksijeni kinachowasilishwa kwa tishu kwa muda wa kitengo ni cha juu. Baadhi ya tishu zinaweza kupunguza matumizi ya oksijeni kwa kuzuia athari zisizo za lazima. Kwa hiyo, oksijeni kidogo iliyotolewa kwa tishu ni ya kutosha. Kwa upande mwingine, ikiwa kuna ugavi mbaya wa damu, shinikizo la chini la damu, ongezeko la mahitaji ya oksijeni, na kutokuwa na uwezo wa kutumia oksijeni kwa ufanisi katika kiwango cha tishu, hypoxia ya tishu inaweza kutokea hata bila hypoxemia. Kuna sababu kuu tano za hypoxia ya tishu; ni hypoxemia, vilio, upungufu wa damu, histotoxicity, na mshikamano wa oksijeni. Kufikia sasa, hypoxemia ndicho kisababishi cha kawaida cha hypoxia ya tishu.
Hypoxemia ni nini?
Hypoxemia ni ukosefu wa maudhui ya oksijeni katika damu ya ateri. Maudhui ya oksijeni katika damu ya ateri huitwa mvutano wa oksijeni ya ateri au shinikizo la sehemu ya oksijeni. Kiwango cha kawaida cha shinikizo la sehemu ya oksijeni ni kutoka 80 hadi 100 mmHg. Kiwango cha oksijeni katika damu katika mishipa kinahusiana moja kwa moja na kiwango cha oksijeni kwenye mapafu. Tunapopumua, hewa ya kawaida ya anga huingia kwenye mfumo wa kupumua. Inapita kupitia trachea, bronchi, bronchioles, hadi alveoli. Alveoli ina mtandao tajiri wa capillary unaowazunguka, na kizuizi kati ya hewa na damu ni nyembamba sana. Oksijeni husambaa kutoka kwa alveoli hadi kwenye mkondo wa damu hadi shinikizo la sehemu lisawazishe. Wakati maudhui ya oksijeni katika hewa ni ya chini (mwinuko wa juu), kiasi cha oksijeni kinachoingia kwenye mkondo wa damu kinashuka. Kinyume chake, oksijeni ya matibabu huongeza kiwango cha oksijeni ya damu. Ikiwa hakuna vizuizi, utiririshaji mzuri na utumiaji bora wa oksijeni katika kiwango cha tishu, hakutakuwa na hypoxia ya tishu.
Hipoksia ya Kutulia: Kutoa kwa moyo, kiasi cha damu, ukinzani wa mishipa, uwezo wa vena, na shinikizo la damu la utaratibu huathiri moja kwa moja upenyezaji wa tishu. Viungo vingi vina utaratibu wa udhibiti wa kiotomatiki. Taratibu hizi hudumisha shinikizo la upenyezaji wa viungo thabiti katika anuwai ya shinikizo la damu la kimfumo. Hata hivyo, hata wakati oksijeni ya damu kwenye mapafu ni ya ufanisi, ikiwa damu haifikii chombo fulani kutokana na malezi ya plaque ya atherosclerotic au shinikizo la chini la damu, tishu hazipati oksijeni ya kutosha. Hii inaitwa stagnation hypoxia.
Anemia Hypoxia: Kiwango cha Hemoglobini chini ya kawaida kwa umri na jinsia huitwa anemia. Hemoglobini ni molekuli inayobeba oksijeni ya damu. Wakati kiwango cha hemoglobini kinapungua, uwezo wa kubeba oksijeni wa damu hupungua. Katika upungufu mkubwa wa damu, kiasi cha oksijeni kilichochukuliwa katika damu kinaweza kutosha kukabiliana na jitihada kubwa. Kwa hivyo, hypoxia ya tishu hukua.
Histotoxic Hypoxia: Katika hypoxia ya histotoxic, kuna kutoweza kwa tishu kutumia oksijeni. Sumu ya cyanide, ambayo inaingilia kimetaboliki ya seli, ni mfano wa kawaida wa hypoxia ya histotoxic. Katika hali hii hypoxia inaweza kukua hata bila hypoxemia.
Hypoxia kutokana na Mshikamano wa Oksijeni: Hemoglobini inapofunga oksijeni kwa nguvu (mshikamano wa oksijeni hupanda), haitoi oksijeni kwenye kiwango cha tishu. Kwa hivyo, utoaji wa oksijeni kwa tishu hupungua.
