Kidonda dhidi ya Asidi Reflux | Acid Reflux vs Peptic Ulcer Etiology, Patholojia, Uwasilishaji wa Kliniki, Matatizo, Uchunguzi, na Usimamizi
Vidonda vya tumbo na reflux ya asidi ni hali mbili za kawaida zinazotokea katika njia ya utumbo. Baadhi ya watu huchanganya kimakosa na istilahi hizi mbili kwani zinarejelea sawa kwa sababu asidi iliyoongezeka ndio sababu inayowajibika kwa zote mbili. Makala haya yanaonyesha tofauti kati ya kidonda cha peptic na reflux ya asidi kuhusiana na etiolojia, patholojia, uwasilishaji wa kliniki, matatizo, matokeo ya uchunguzi na usimamizi ambayo inaweza kusaidia mtu kutofautisha kati ya hali hizi mbili.
Kidonda
Vidonda vya peptic vinaweza kutokea kwenye umio wa chini, tumbo, duodenum, jejunamu na mara chache sana kwenye ileamu iliyo karibu na diverticulum ya Mickel. Vidonda vinaweza kuwa vya papo hapo au sugu.
Vidonda vya tumbo vinaweza kutokana na sababu mbalimbali, ambazo zimeainishwa kwa mapana kutokana na utolewaji mwingi wa asidi, kupungua kwa ukinzani wa mucosa ya mucous na maambukizi ya Helicobacter pylori.
Ugonjwa wa kidonda cha kidonda ni sugu, husamehewa na kurudi tena, jambo ambalo huhusishwa na uponyaji na uanzishaji wa kidonda. Mgonjwa wa kliniki huonyesha maumivu ya tumbo ya mara kwa mara hasa katika eneo la epigastric, uhusiano na chakula na tukio la matukio. Kutapika kunaweza kuwa kipengele kinachohusishwa.
Matatizo ya vidonda vya tumbo ni pamoja na kuvuja damu, kutoboka, kuziba kwa pyloric na kupenya. Endoscopy na biopsy husaidia katika kuthibitisha utambuzi. Udhibiti hulenga sana kupunguza dalili, kushawishi uponyaji na kuzuia kujirudia.
Reflux ya Acid
Reflux ya asidi hutokea kwa sababu kadhaa. Ni pamoja na kupunguzwa kwa sauti ya sphincter ya umio, hiatus hernia, kuchelewa kwa kibali cha umio, muundo wa yaliyomo ya tumbo, upungufu wa tumbo, kuongezeka kwa shinikizo la ndani ya tumbo kama vile ugonjwa wa kunona sana na ujauzito, lishe na mazingira kama vile pombe, mafuta, chokoleti, kahawa., uvutaji sigara na dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi.
Mgonjwa aliye na reflux ya asidi katika kliniki anaweza kuonyeshwa hasa na mchomo wa moyo na kiungulia. Wanaweza kuwa na kuongezeka kwa mate kutokana na kusisimua kwa tezi ya mate ya reflex. Kuongeza uzito ni kipengele.
Katika hali za muda mrefu, mgonjwa anaweza kupatwa na dysphagia pengine kutokana na malezi ya asidi isiyo na madhara kwenye umio. Matatizo mengine ni pamoja na esophagitis, umio wa Barrett, anemia kutokana na upotezaji wa damu usio na siri, volvulasi ya tumbo, na adenocarcinoma ya makutano ya umio wa gastro katika hali ngumu zaidi. Mgonjwa yeyote aliye na reflux ya asidi ya muda mrefu, ikiwa dysphagia imetokea wakati fulani katika maisha yake, anapaswa kuchunguzwa kwa adenocarcinoma kabla ya utambuzi wa ukali wa asidi kufanywa.
Endoscopy hupanga ugonjwa wa reflux ya gastro-esophageal katika madaraja matano. Daraja la 0 linachukuliwa kuwa la kawaida. Daraja la 1-4 ni pamoja na epithelium ya erithematous, mistari yenye michirizi, vidonda vinavyoungana na Barrett's esophagus mtawalia.
Usimamizi unajumuisha marekebisho ya mtindo wa maisha, antacids, vizuizi vya vipokezi vya H2 na vizuizi vya pampu ya protoni, ya mwisho ikizingatiwa kama matibabu bora. Iwapo usimamizi wa matibabu utashindwa, chaguzi za upasuaji zinapaswa kuzingatiwa kama vile fundoplication.
Kuna tofauti gani kati ya ulcer na acid reflux?
• Vidonda vya peptic hutokana na maambukizi ya H.pylori, dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi, uvutaji sigara, na upungufu wa uwezo wa kustahimili mucosa ya mucous, wakati reflux ya asidi hutokana na kupungua kwa sauti ya chini ya umio wa sphincter, hiatus hernia, kuchelewa kutoka kwa umio, tumbo lenye kasoro. kuondoa, fetma, ujauzito, lishe na mambo ya mazingira.
• Ugonjwa wa kidonda cha tumbo ni sugu na husamehewa na kurudi tena.
• Mgonjwa wa kidonda cha peptic huwa na maumivu ya fumbatio ya mara kwa mara kuhusiana na chakula huku mgonjwa aliye na asidi reflux akipata kiungulia kwa kawaida.
• Matatizo ya vidonda vya tumbo ni pamoja na kutokwa na damu, kupenya, kutoboka na kuziba kwa pyloric wakati asidi reflux inaweza kusababisha ugumu, Barrett's esophagus, anemia, gastric volvulus na adenocarcinoma.
