Tofauti Muhimu – Myeloma vs Lymphoma
Myeloma na Lymphoma ni magonjwa mawili yanayohusiana na kuwa na asili ya limfu. Myelomas kwa kawaida hutokea kwenye uboho ambapo lymphomas inaweza kutokea katika tovuti yoyote ya mwili ambapo tishu za lymphoid zinapatikana. Hii ndio tofauti kuu kati ya myeloma na lymphoma. Asili maalum ya magonjwa haya haijulikani lakini virusi fulani, miale, ukandamizaji wa kinga na sumu ya cytotoxic inaaminika kuwa na ushawishi fulani juu ya mabadiliko mabaya ya seli ambayo husababisha magonjwa haya mabaya.
Lymphoma ni nini?
Madhara ya mfumo wa limfu huitwa lymphoma. Kama ilivyoelezwa hapo awali, zinaweza kutokea katika tovuti yoyote ambapo tishu za lymphoid zipo. Ni 5th ugonjwa mbaya unaojulikana zaidi katika ulimwengu wa Magharibi. Matukio ya jumla ya lymphoma ni 15-20 kwa 100000. Limfadenopathia ya pembeni ni dalili ya kawaida. Hata hivyo, katika karibu 20% ya kesi, lymphadenopathy ya maeneo ya msingi ya ziada ya nodal huzingatiwa. Katika wagonjwa wachache, dalili za lymphoma zinazohusiana na B kama vile kupoteza uzito, homa, na jasho zinaweza kuonekana. Kulingana na uainishaji wa WHO, lymphoma zinaweza kugawanywa katika makundi mawili kama lymphoma ya Hodgkin na Non-Hodgkin.
Hodgkin's Lymphoma
Matukio ya lymphoma ya Hodgkin ni 3 kwa 100000 katika ulimwengu wa Magharibi. Aina hii pana inaweza kuainishwa katika vikundi vidogo kama Classical HL na Nodular Lymphocyte predominant HL. Katika Classical HL, ambayo inachukua 90-95% ya kesi, kipengele cha sifa ni seli ya Reed-Sternberg. Katika Nodular Lymphocyte Predominant HL, "popcorn cell", lahaja ya Reed-Sternberg inaweza kuzingatiwa chini ya darubini.
Etiolojia
DNA ya Virusi vya Epstein-Barr imepatikana kwenye tishu kutoka kwa wagonjwa wenye Hodgkin's lymphoma.
Sifa za Kliniki
Limfadenopathia ya seviksi isiyo na uchungu ndilo wasilisho la kawaida zaidi la HL. Tumors hizi ni rubbery juu ya uchunguzi. Sehemu ndogo ya wagonjwa inaweza kuonyeshwa na kikohozi kutokana na lymphadenopathy ya mediastinal. Baadhi wanaweza kupata kuwasha na maumivu yanayohusiana na pombe kwenye tovuti ya limfadenopathia.
Uchunguzi
- X-ray ya kifua kwa upanuzi wa mediastinal
- CT scan ya kifua, tumbo, pelvisi, shingo
- PET scan
- biopsy ya uboho
- Hesabu za damu
Usimamizi
Maendeleo ya hivi majuzi katika sayansi ya matibabu yameboresha ubashiri wa hali hii. Matibabu katika hatua ya awali ya ugonjwa ni pamoja na mizunguko 2-4 ya doxorubicin, bleomycin, vinblastine na dacarbazine, isiyo ya sterilizing, ikifuatiwa na mionzi, ambayo imeonyesha zaidi ya 90% ya kiwango cha tiba.
Ugonjwa wa hali ya juu unaweza kutibiwa kwa mizunguko 6-8 ya doxorubicin, bleomycin, vinblastine, na dacarbazine pamoja na chemotherapy.
Non-Hodgkin's Lymphoma
Kulingana na uainishaji wa WHO, 80% ya lymphoma zisizo za Hodgkin zina asili ya B-cell na zingine ni za asili ya T-cell.
Etiolojia
- Historia ya familia
- Human T-cell Leukemia Virus type-1
- Helicobacter pylori
- Chlamydia psittaci
- EBV
- Dawa za kukandamiza kinga na maambukizi
Pathogenesis
Wakati wa hatua tofauti za ukuaji wa lymphocyte, upanuzi mbaya wa clonal wa lymphocyte unaweza kutokea, na hivyo kusababisha aina tofauti za lymphoma. Hitilafu katika ubadilishaji wa darasa au ujumuishaji wa jeni kwa immunoglobulini na vipokezi vya seli za T ni vidonda vya utangulizi ambavyo baadaye huendelea na kuwa mabadiliko mabaya.
Aina za Non-Hodgkin's Lymphoma
- Follicular
- Lymphoplasmacytic
- Seli ya vazi
- Sambaza seli kubwa B
- Burkitts
- Anaplastic
Kielelezo 01: Burkitt lymphoma, maandalizi ya kugusa
Sifa za Kliniki
Onyesho la kawaida la kliniki ni limfadenopathia isiyo na maumivu au dalili zinazotokea kwa sababu ya usumbufu wa kiufundi wa nodi ya limfu.
Myeloma ni nini?
Matendo mabaya yanayotokana na seli za plasma kwenye uboho huitwa myelomas. Ugonjwa huu unahusishwa na kuenea kwa wingi kwa seli za plasma, na kusababisha uzalishaji zaidi wa paraproteini za monoclonal, hasa IgG. Utoaji wa minyororo ya mwanga katika mkojo (protini za Bence Jones) unaweza kutokea katika paraproteinaemia. Myelomas huonekana kwa kawaida miongoni mwa wanaume wazee.
Upungufu wa Cytogenetic umetambuliwa na SAMAKI na mbinu za safu ndogo katika hali nyingi za myeloma. Vidonda vya lytic vya mfupa vinaweza kuonekana kwa kawaida kwenye mgongo, fuvu, mifupa mirefu na mbavu kutokana na kuharibika kwa urekebishaji wa mifupa. Shughuli ya osteoklastiki huongezeka bila ongezeko la shughuli ya osteoblastic.
Sifa za Klinikipatholojia
Kuharibika kwa mifupa kunaweza kusababisha kuporomoka kwa uti wa mgongo au kuvunjika kwa mifupa mirefu na hypercalcemia. Ukandamizaji wa uti wa mgongo unaweza kusababishwa na plasmacytomas ya tishu laini. Kupenya kwa uboho na seli za plasma kunaweza kusababisha anemia, neutropenia, na thrombocytopenia. Kuumia kwa figo kunaweza kusababishwa na sababu nyingi kama vile hypercalcemia ya sekondari au hyperuricemia, matumizi ya NSAIDs na amyloidosis ya pili.
Dalili
- Dalili za upungufu wa damu
- Maambukizi ya mara kwa mara
- Dalili za kushindwa kwa figo
- Maumivu ya mifupa
- Dalili za hypercalcemia
Uchunguzi
- Hesabu kamili ya damu- Hemoglobini, seli nyeupe na hesabu za platelet ni kawaida au chini
- ESR (Kiwango cha Erythrocyte Sedimentation)-kawaida huwa juu
- filamu ya damu
- Urea na elektroliti
- Serum calcium-kawaida au iliyoinuliwa
- Jumla ya viwango vya protini
- electrophoresis ya protini ya seramu-kitabia huonyesha bendi ya monoclonal
- Vidonda vya uchunguzi wa mifupa vinaweza kuonekana
Kielelezo 02: Picha ya kihistoria ya myoloma nyingi
Usimamizi
Ingawa muda wa kuishi wa wagonjwa wa myeloma umeboreshwa kwa takriban miaka mitano kwa huduma nzuri ya usaidizi na tiba ya kemikali, bado hakuna tiba ya uhakika ya hali hii. Tiba hii inalenga kuzuia matatizo zaidi na kuongeza muda wa kuishi.
Tiba Endelevu
Anemia inaweza kurekebishwa kwa kuongezewa damu. Kwa wagonjwa wenye hyperviscosity, uhamisho unapaswa kufanyika polepole. Erythropoietin inaweza kutumika. Hypercalcemia, jeraha la figo na hyperviscosity inapaswa kutibiwa ipasavyo. Maambukizi yanaweza kutibiwa na antibiotics. Chanjo ya kila mwaka inaweza kutolewa ikiwa ni lazima. Maumivu ya mifupa yanaweza kupunguzwa kwa matibabu ya radiotherapy na chemotherapy ya kimfumo au deksamethasone ya kiwango cha juu. Mivunjiko ya kiafya inaweza kuzuiwa kwa upasuaji wa mifupa.
Tiba Maalum
- Chemotherapy -Thalidomide/Lenalidomide/bortezomib/steroids/Melphalan
- upandikizaji wa uboho unaojiendesha
- Rediotherapy
Nini Tofauti Kati ya Myeloma na Lymphoma?
Myeloma vs Lymphoma |
|
| Makosa yanayotokana na seli za plasma kwenye uboho huitwa myelomas. | Matendo mabaya ya mfumo wa limfu huitwa lymphoma. |
| Commonness | |
| Myeloma haipatikani sana. | Limphoma ni ya kawaida kuliko myelomas. |
| Mahali | |
| Hii kwa kawaida hutokea kwenye uboho. | Hii inaweza kutokea mahali popote ambapo tishu za lymphoid zipo. |
Muhtasari – Myeloma vs Lymphoma
Limphoma ni ugonjwa mbaya wa mfumo wa lymphoid wakati myeloma ni magonjwa mabaya yanayotokana na seli za plasma kwenye uboho. Hii ndio tofauti kati ya myeloma na lymphoma. Kwa kuwa magonjwa haya ni hatari sana na ni hali ya kutishia maisha, tahadhari maalum inapaswa kutolewa kwa mawazo ya mgonjwa wakati wa kudhibiti ugonjwa huo. Usaidizi kutoka kwa familia unapaswa kupatikana ili kuimarisha viwango vya maisha ya mgonjwa.
Pakua Toleo la PDF la Myeloma vs Lymphoma
Unaweza kupakua toleo la PDF la makala haya na uitumie kwa madhumuni ya nje ya mtandao kulingana na madokezo ya manukuu. Tafadhali pakua toleo la PDF hapa Tofauti Kati ya Myeloma na Lymphoma.
