Tofauti Muhimu – Mtihani wa Moja kwa Moja dhidi ya Indirect Coombs
Kipimo cha Coombs ni aina ya kipimo cha damu kinachotumika kutambua hali ya upungufu wa damu. Inatambua uwepo wa baadhi ya antibodies zinazozalishwa na mfumo wa kinga. Kingamwili hizi zinaweza kuharibu seli nyekundu za damu, na kusababisha hesabu za chini za seli nyekundu za damu. Kwa hivyo, uwepo wa antibodies unaonyesha uwepo wa washambuliaji wa seli nyekundu za damu, ambayo inaweza kusababisha hali ya upungufu wa damu. Aina mbili za kipimo cha Coombs zinapatikana ili kugundua kingamwili hizi. Ni mtihani wa moja kwa moja na usio wa moja kwa moja wa Coombs. Jaribio la moja kwa moja la Coombs hufanywa kwa sampuli ya seli nyekundu za damu ili kugundua kingamwili ambazo tayari zimeunganishwa kwenye seli nyekundu za damu. Kipimo kisicho cha moja kwa moja cha Coombs hufanywa kwa sehemu ya kioevu ya damu (seramu) ili kugundua kingamwili ambazo ziko kwenye mkondo wa damu na zinaweza kushikamana na seli fulani nyekundu za damu ambazo zinaweza kusababisha shida wakati wa kuongezewa damu. Hii ndio tofauti kuu kati ya majaribio ya moja kwa moja na yasiyo ya moja kwa moja ya coombs.
Mtihani wa Moja kwa Moja wa Coombs ni nini?
Baadhi ya kingamwili zinaweza kuharibu chembechembe nyekundu za damu za mtu, hivyo basi kupunguza kiwango cha chembe nyekundu za damu kwenye damu. Kipimo cha Coombs ni kipimo cha kinga ambacho kinaweza kugundua antiglobulini hizi, haswa aloantibodies za IgG, kingamwili za IgG au vijenzi vinavyosaidia vilivyopo kwenye damu. Mtihani wa Coombs hufuata njia kuu mbili, ambazo ni vipimo vya moja kwa moja na visivyo vya moja kwa moja. Mtihani wa moja kwa moja wa coombs hufanywa ili kugundua antiglobulini zilizowekwa kwenye uso wa seli nyekundu za damu. Ni mtihani rahisi ambao hutoa matokeo ya haraka. Sampuli ya damu inachukuliwa kutoka kwa mgonjwa na kutibiwa kwa serum ya coombs (globulins antihuman). Globulini za antihuman huwezesha kuunganisha kati ya seli nyekundu za damu na kusababisha mkusanyiko wa seli. Agglutination ya damu inaonyesha matokeo mazuri kwa mtihani wa coombs. Huonyesha uwepo wa kingamwili zilizoambatishwa kwenye seli nyekundu za damu antijeni za uso.
Jaribio la Indirect Coombs ni nini?
Kipimo kisicho cha moja kwa moja cha Coombs hugundua uwepo wa kingamwili za antiglobulini kwenye plazima ya damu (serum) ambazo huwajibika kwa mkusanyiko wa seli nyekundu za damu na uchangamfu. Kipimo hiki kinaweza kuonyesha uwepo wa kingamwili ambazo hazijaunganishwa kwenye uso wa seli nyekundu za damu. Ni muhimu kugundua kingamwili hizi zilizopo kwenye seramu kabla ya kuongezewa damu ili kuzuia uharibifu wa damu iliyoongezwa na katika maandalizi ya damu kwa kuongezewa.
Jaribio la Indirect Coombs hufanywa kama ifuatavyo kabla ya kuongezewa damu.
- Serum hupatikana kutoka kwa sampuli ya damu iliyochukuliwa kutoka kwa mpokeaji.
- Seramu inawekwa kwa sampuli ya damu ya wafadhili.
- Globulini za kuzuia binadamu (kitendanishi cha coombs) huongezwa kwenye sampuli.
- Agglutination ya damu huzingatiwa.
Iwapo seramu ya mpokeaji ina kingamwili, hufunga kwa antijeni zilizopo kwenye uso wa seli nyekundu za damu za mtoaji na kuunda chanjo za antijeni-antibody. Ikiwa mkusanyiko utatokea wakati kingamwili za coombs zinaongezwa kwenye sampuli, mtihani usio wa moja kwa moja wa Coombs ni chanya. Inaonyesha uwepo wa kingamwili ambazo huwajibika kwa hemolysis otomatiki ya seli nyekundu za damu.
Kielelezo 01: Majaribio ya moja kwa moja na yasiyo ya moja kwa moja ya Coombs
Kuna tofauti gani kati ya Mtihani wa Moja kwa Moja na Usio wa Moja kwa Moja wa Coombs?
Mtihani wa Moja kwa Moja dhidi ya Indirect Coombs |
|
| Mtihani wa coombs moja kwa moja hugundua uwepo wa kingamwili zilizowekwa kwenye uso wa seli nyekundu za damu. | Kipimo cha mchanganyiko usio wa moja kwa moja hugundua kingamwili zilizopo kwenye seramu ambazo hazifungamani na seli nyekundu za damu. |
| Marudio ya Matumizi | |
| Aina hii ni ya kawaida zaidi. | Jaribio la Indirect Coombs hufanywa mara chache sana. |
| Umuhimu | |
| Kipimo cha moja kwa moja cha coombs ni muhimu ili kutambua anemia ya autoimmune hemolytic. | Kipimo kisicho cha moja kwa moja ni muhimu kwa uchunguzi wa ujauzito kwa wajawazito kabla ya kuongezewa damu. |
| Kugunduliwa katika viv o au katika vitro | |
| Jaribio la moja kwa moja la coombs linaweza kugundua miingiliano ya antijeni ya antijeni. | Jaribio la coombs lisilo la moja kwa moja linaweza kugundua mwingiliano wa antijeni na kingamwili ya ndani |
Muhtasari – Mtihani wa Moja kwa Moja dhidi ya Indirect Coombs
Kipimo cha Coombs ni zana ya kinga ambayo hutambua hemolysis ya autoimmune ya seli nyekundu za damu kutokana na kuwepo kwa antiglobulini kwenye damu. Kipimo cha Coombs pia kinajulikana kama mtihani wa agglutination kwani uchunguzi wa mwisho ni ujumuishaji wa seli nyekundu za damu. Kuna aina mbili kuu za mtihani wa coombs: moja kwa moja na isiyo ya moja kwa moja. Mtihani wa coombs wa moja kwa moja hutengenezwa mapema ili kugundua antiglobulini zilizounganishwa kwenye nyuso za seli nyekundu za damu na mwingiliano wao katika vivo. Mtihani wa coombs usio wa moja kwa moja hufanywa ili kugundua uwepo wa antiglobulini kwenye seramu katika hali isiyofungamana na kugundua mwingiliano wao wa ndani na globulini za antihuman za Coombs. Hii ndio tofauti kuu kati ya jaribio la moja kwa moja na lisilo la moja kwa moja la Coombs.
