Endocarditis vs Pericarditis
Moyo ni kiungo changamano ambacho hufanya kazi kama pampu mbili zilizoshikamana. Ina vyumba vinne. Atria mbili hufunguliwa ndani ya ventrikali mbili. Upande wa kushoto umetenganishwa kutoka upande wa kulia na septamu ya kati ya atrial na kati ya ventrikali. Moyo umewekwa na safu nyembamba ya seli na tishu-unganishi inayoitwa endocardium. Endocardium huunda vali, cordea tendinea na safu ya ndani kabisa ambayo inagusana na damu. Safu ya misuli pia inajulikana kama myocardiamu. Safu ya nje ni pericardium. Pericardium ina tabaka mbili. Safu inayofunika moyo iliyoshikamana nayo kwa ukali ni pericardium ya visceral. Safu inayozunguka gunia la pericardial yenye nyuzi ni pericardium ya parietali. Kuna nafasi inayowezekana ambayo ina kiasi kidogo cha maji ili kulainisha mienendo ya moyo. Kuvimba kwa vipengele hivi hutokea kwa njia tofauti, na makala haya yanaonyesha tofauti za kimsingi kati ya endocarditis na pericarditis.
Endocarditis | vipengele vya kliniki, dalili na ishara, utambuzi, ubashiri na mbinu za matibabu
Endocarditis ni kuvimba kwa safu ya ndani kabisa ya moyo. Inaweza kuwa kutokana na maambukizi (endocarditis ya kuambukiza) na autoimmunity (Libmann Sacks endocarditis). Endocarditis ya kuambukiza inaweza kutokea baada ya koo, maambukizi ya ngozi, na matatizo ya meno. Hatari ni kubwa ikiwa mgonjwa amekuwa na homa ya rheumatic na matatizo ya valves. Kiumbe kinachojulikana zaidi ni streptococcus ya beta ya hemolytic ya kikundi A. Hemophillus, actinobacillus, cardiobacterium, eichinella, na Kingella ni bakteria wengine wanaojulikana.
Endocarditis inaambatana na homa ya kiwango cha chini, maumivu ya kifua na mapigo ya moyo. Unapochunguzwa, homa, weupe, kukunjamana kwa vidole, kuvuja damu kwa sehemu ndogo, vidonda vya Janeway, nodi za Oslers, na miguno mipya ya moyo inaweza kugunduliwa. Tamaduni za damu zinapaswa kuchukuliwa katika maeneo matatu, kwa nyakati tatu tofauti katika vilele vitatu vya homa. ESR, CRP, FBC, echocardiogram, X-ray ya kifua na ECG ni uchunguzi mwingine muhimu. Vigezo vya Duke ni chombo cha uchunguzi kinachotumiwa sasa kutambua endocarditis ya kuambukiza. Kuna vigezo kuu viwili na vigezo vidogo vitano. Ili kugundua ugonjwa wa endocarditis unaoambukiza, vigezo viwili kuu au moja kuu na vigezo viwili vidogo vinapaswa kutimizwa. Vigezo kuu ni utamaduni chanya wa damu (viumbe vya kawaida katika tamaduni mbili tofauti za damu, utamaduni chanya wa damu unaoendelea) na upungufu mkubwa wa valve (regurgitation mpya ya vali, ukokotoaji au mimea kwenye vipeperushi vya valve). Vigezo vidogo ni utamaduni wa damu ambao hauingii katika vigezo kuu, vidonda vya valve ambavyo haviingii katika vigezo kuu, homa, ishara za kinga, na kuongezeka kwa ESR/CRP.
Matatizo ya endocarditis ya kuambukiza ni ugandaji wa septic, moyo kushindwa kufanya kazi, arrhythmias, na septicemia. Viua vijasumu ndio mhimili mkuu wa matibabu.
Pericarditis | vipengele vya kliniki, dalili na ishara, utambuzi, ubashiri na mbinu za matibabu
Pericarditis ni kuvimba kwa kifuniko cha nje cha moyo. Pericarditis inaweza kuwa kutokana na maambukizi, uingizaji mbaya, na kushindwa kwa moyo. Mgonjwa huhisi maumivu ya kifua yanayoendelea, ambayo hupunguzwa kwa kuinama mbele. Kunaweza kuwa na shinikizo la juu la vena ya shingo, sauti ya chini ya mapigo ya moyo, sauti zisizo na sauti za moyo. ECG inaweza kuonyesha miinuko ya sehemu ya ST yenye umbo la tandiko na mawimbi ya R ya amplitude ya chini. Echocardiogram inaweza kuonyesha mkusanyiko wa maji katika nafasi inayoweza kutokea ya pericardial.
Dawa za kuzuia uvimbe, viuavijasumu na pericardiocentesis zinafaa kulingana na sababu. Matatizo ni pamoja na arrhythmias, moyo kushindwa kufanya kazi na pericardial effusion.
Kuna tofauti gani kati ya Endocarditis na Pericarditis?
• Endocarditis ni kuvimba kwa mfuniko wa ndani wa moyo huku pericarditis ni kuvimba kwa kifuniko cha nje cha moyo.
• Endocarditis hujidhihirisha kwa mapigo ya moyo, homa isiyojulikana asili yake, na maumivu ya kifua. Pericarditis hujidhihirisha na maumivu ya kifua ambayo hupungua kwa kuinama mbele.
• Pericarditis inaweza kutokea katika magonjwa mabaya ilhali ni nadra kwa endocarditis kutokea kwa sababu ya upenyezaji mbaya.
• Endocarditis inaweza isionyeshe mabadiliko yoyote ya ECG huku pericarditis ikisababisha mabadiliko ya tabia ya ECG.
• Taratibu za meno, maambukizo ya ngozi na viini vingine vya septic vinaweza kuambukiza vali za moyo ambazo tayari si za kawaida kwa urahisi.
