Laparotomy vs Laparoscopy
Laparoscopy na laparotomi ni njia mbili za upasuaji wa tumbo. Laparotomia ni ya zamani kati ya hizi mbili na laparoscopy ni maendeleo ya hivi karibuni. Hali zote mbili zina faida na hasara zao. Ni uamuzi wa daktari wa upasuaji kuchagua kati ya njia hizo mbili. Makala haya yatajadili mbinu zote mbili kwa undani zikiangazia faida na hasara zake na tofauti kati yake.
Laparotomy
Laparotomia ni mwanya wa tundu la fumbatio kuingia kwenye kiungo kinachohitaji kufanyiwa upasuaji. Laparotomia hufanyika zaidi chini ya anesthesia ya jumla, isipokuwa katika hali maalum kama sehemu ya upasuaji. Kuna maeneo maalum ya kuingilia upasuaji linapokuja laparotomy. Kiambatisho, ambacho kiko kwenye kona ya chini ya kulia ya fumbatio, kinahitaji mkato mdogo unaoitwa gridi-iron chale iliyowekwa katikati ya kitovu na uti wa mgongo wa juu wa iliaki. Cholecystectomy inahitaji mkato uliowekwa kwenye kona ya juu ya kulia ya tumbo. Upasuaji mkubwa wa utumbo unaweza kuhitaji chale ya katikati.
Ni muhimu sana kutambua kwamba miundo iliyokatwa na chale hutofautiana sana kutokana na anatomia ya ukuta wa tumbo. Mbinu maalum hutumiwa kupunguza kupoteza damu, kupunguza uharibifu wa tishu na kuboresha kupona. Chale ya awali ya upasuaji hufanywa kwenye moja ya mikunjo ya ngozi kwa sababu chale zilizofanywa sambamba na mipasuko ya ngozi hubeba mkazo mdogo na huponya haraka. Misuli haikatwa kamwe, lakini imetenganishwa. Kuna mjadala mwingi juu ya ikiwa peritoneum inapaswa kufungwa wakati wa kufunga tumbo. Walakini, kanuni ya jumla ni kwamba ni salama kufunga peritoneum kwa sababu inapunguza hatari ya malezi ya wambiso baada ya operesheni. Kwa sababu laparotomi hufichua yaliyomo ndani ya tumbo, kuna uwezekano mkubwa wa kuambukizwa na kutokomeza maji mwilini. Kwa hivyo, kifuniko cha viua vijasumu ni muhimu na usimamizi wa kiowevu unapaswa kuzingatia upotevu wa ziada wa maji.
Laparoscopy
Laparoscopy ni mbinu ya kisasa ya upasuaji usio na uvamizi mdogo. Laparoscopy inahitaji vifaa maalum na kifaa cha kuonyesha mwonekano wa juu ili kuibua yaliyomo ndani ya tumbo wakati wa upasuaji. Laparoscopy pia hufanyika karibu kila wakati chini ya anesthesia ya jumla. Matukio maalum kama vile upasuaji wa uke unaosaidiwa na laparoscopy yanaweza kufanywa chini ya ganzi ya uti wa mgongo. Mwanzoni mwa upasuaji, chale ya awali iko kwenye kitovu. Hii ni bandari ya kuingilia kwa sindano ya verus. Tumbo hupigwa na dioksidi kaboni. Kwa sababu diathermy ni uwezekano wakati wa upasuaji, oksijeni haitumiwi kamwe kuingiza tumbo ili kuzuia hatari ya wazi ya kuwaka. Baada ya tumbo kuingizwa, kamera huingia kupitia sindano ya verus. Bandari mbili au tatu za ziada zimekatwa kila upande wa chale ya awali. Utaratibu wote wa upasuaji unafanywa kwa vyombo vya muda mrefu, na TV inaonyesha kile kinachofanyika. Baada ya upasuaji, gesi na vyombo huondolewa, na kufungwa rahisi kunatosha. Upasuaji wa Laparoscopic huchukua muda ikiwa hauna uzoefu.
Kuna vikwazo kwa laparoscopy. Haiwezi kutumika kuondoa uterasi kubwa, cysts kubwa na malignancies na kuenea kwa kina. Laparoscopy inaweza kushindwa ikiwa kuna mshikamano mkubwa.
Kuna tofauti gani kati ya Laparoscopy na Laparotomia?
• Laparoscopy ni utaratibu wa kisasa huku laparotomi sio.
• Laparoscopy inahitaji kamera maalum na vifaa vya kuonyesha wakati laparotomi nyingi hazihitaji.
• Laparoscopy inahitaji mlango mdogo wa kuingilia huku laparotomi ikifungua tumbo.
• Laparoscopy inahitaji mfumuko wa bei kwa kutumia gesi ili kupata uwezo wa kuona vizuri huku laparotomi ikitoa mwangaza mzuri baada ya kuingia mara ya kwanza.
• Laparoscopy inaweza isifanikiwe kwa kuwa na saratani nyingi za ndani ya tumbo na laparoscopy wakati laparotomi ni kipimo cha kurudi nyuma iwapo itashindikana.
• Muda wa kupona baada ya laparoscopy ni mfupi kuliko ule baada ya laparotomia.
• Maumivu baada ya upasuaji ni kidogo katika laparoscopy.
Soma zaidi:
1. Tofauti kati ya Endoscopy na Gastroscopy
