Tofauti kuu kati ya Ugonjwa wa Institial Lung na Bronkiectasis ni kwamba magonjwa ya mapafu ni seti ya magonjwa ya mapafu yenye vizuizi ilhali bronchiectasis ni ugonjwa wa mapafu unaozuia.
Magonjwa ya ndani ya mapafu (ILD) ni kundi la matatizo tofauti yanayohusisha parenkaima ya mapafu - utando wa tundu la mapafu, kuta za tundu la mapafu, mwisho wa kapilari na tishu-unganishi. Mabadiliko sawa ya patholojia yanayosababishwa na mawakala wa kuambukiza hayazingatiwi magonjwa ya mapafu ya ndani. Bronchiectasis ni hali ya pathological ya mfumo wa kupumua inayojulikana na kuwepo kwa njia ya hewa isiyo ya kawaida na ya kudumu.
Je! Ugonjwa wa Mapafu ya Ndani ni nini?
Magonjwa ya ndani ya mapafu (ILD) ni kundi la matatizo tofauti yanayohusisha parenkaima ya mapafu - utando wa tundu la mapafu, kuta za tundu la mapafu, mwisho wa kapilari na tishu-unganishi. Mabadiliko sawa ya kiitolojia yanayosababishwa na mawakala wa kuambukiza hayazingatiwi kama magonjwa ya mapafu ya ndani. Katika karibu wagonjwa wote kuna fibrosis ya parenchyma ya mapafu wakati mwingine na kuvimba kuhusishwa. Hatimaye septa ya tundu la mapafu huwa mnene na kudhoofisha usambaaji wa oksijeni kote kwao.
Katika hatua ya juu zaidi ya ugonjwa, kuna adilifu iliyoenea ya mapafu inayosababisha kuonekana kwa sega la asali katika radiografu ya CT. Mgonjwa anaweza kuwa na uharibifu mkubwa wa utendaji wa mapafu, shinikizo la damu ya mapafu, na cor pulmonale.
Sifa za Kawaida za Kliniki
Sifa za kawaida za kliniki za ugonjwa wa ndani ya mapafu ni pamoja na;
- Dyspnoea inayoendelea na tachypnoea
- Maliza michirizi ya upumuaji (kwa kawaida hakuna kupumua au ushahidi mwingine wa kuziba kwa njia ya hewa)
- cyanosis
Kielelezo 01: Alveolus kwenye Mapafu
Majaribio ya Kazi ya Mapafu
- Imepungua jumla ya uwezo wa mapafu kwa sababu ya kupungua kwa utiifu - aina yenye vizuizi ya ugonjwa wa mapafu
- Imepunguza uwezo wa kusambaza CO
- X-ray ya kifua
Sambaza muundo wa kupenyeza – vinundu vidogo, mistari isiyo ya kawaida au kivuli cha glasi ya ardhini
Sababu
Sababu kamili ya, sehemu kubwa ya magonjwa ya unganishi ya mapafu bado haijatambuliwa. Lakini zinaaminika kuwa na uhusiano na sababu zifuatazo za hatari.
- Mfiduo wa hatari za kimazingira (kwa kawaida uvutaji sigara, wengine: mfiduo wa viwanda)
- Sarcoidosis
- magonjwa ya mishipa ya collagen
- Vasculitis ya Granulomatous (k.m., Wegener, Churg – Strauss)
- Pneumonitis ya unyeti mkubwa (vumbi hai)
- Mfiduo wa vumbi isokaboni – beriliamu, silika (hasa katika hali ya kufichua viwanda)
Aina Ndogo za Kihistoria za Magonjwa ya Ndani ya Mapafu
- Nimonia ya kawaida ya ndani (UIP)
- Kupanga nimonia (OP) [neno la zamani-Bronkioloitisobliterance na nimonia ya kupanga (BOOP)]
- Nimonia ya uti wa mgongo ya desquamative (DIP)
- Sambaza uharibifu wa tundu la mapafu (DAD)
- Nimonia ya ndani isiyo maalum (NSIP)
Uchunguzi
Ugonjwa wa ndani wa mapafu unaweza kuchunguzwa kupitia;
- Xray ya Kifua - muundo wa pande mbili za reticular. Katika aina za granulomatous inaweza kuwa opacities nodular
- HRCT - tathmini bora ya kiwango na usambazaji wa ugonjwa
- Upimaji wa utendaji kazi wa mapafu - kiwango cha uhusika wa mapafu kinatathminiwa
- Uwezo wa kutawanya - ulipunguza uwezo wa kueneza wa mapafu kwa CO
- Gesi ya damu kwenye mishipa
- Bronchoscopy na bronchoalveolar lavage
- Lung biopsy
- Nyingine:
- Katika CTDs – ANA, anti-dsDNA, rheumatoid factor
- LDH – ugunduzi usio mahususi katika ILDs
Usimamizi
Mpango wa usimamizi unaweza kutofautiana kulingana na sababu ya msingi ya ugonjwa wa mapafu unganishi
- Corticosteroids hutolewa ili kukomesha michakato ya uchochezi inayoendelea
- Matumizi ya dawa za kupunguza kinga pia hupendekezwa katika baadhi ya matukio wakati hakuna uboreshaji katika hali ya mgonjwa kwa kutumia corticosteroids pekee.
- Hata hivyo, katika hali ya juu zaidi, upandikizaji wa mapafu husalia kuwa chaguo pekee
Bronchiectasis ni nini?
Bronkiectasis ni hali ya kiafya ya mfumo wa upumuaji inayojulikana kwa kuwepo kwa njia za hewa zilizopanuka kwa njia isiyo ya kawaida na ya kudumu. Kama matokeo ya kuvimba kwa muda mrefu, kuta za bronchi hupata nene na kuharibiwa kabisa. Uharibifu wa utaratibu wa kusafirisha kiwambo cha mkojo huongeza hatari ya maambukizi ya juu zaidi.
Etiolojia
Sababu za bronchiectasis ni;
- Kasoro za kuzaliwa kama vile upungufu wa vipengee vya ukuta wa kikoromeo na ufuatiliaji wa mapafu
- Kuziba kwa ukuta wa kikoromeo kutokana na sababu za kiufundi kama vile uvimbe
- uharibifu wa baada ya kikoromeo
- Granuloma katika hali kama vile kifua kikuu na sarcoidosis
- Magonjwa ya kueneza ya parenkaima ya mapafu kama vile pulmonary fibrosis
- mwitikio kupita kiasi wa kinga katika hali kama vile kupandikiza mapafu
- Upungufu wa Kinga ya mwili
- Kasoro za kusafisha mucociliary katika magonjwa kama vile cystic fibrosis
Kielelezo 02: Bronchiectasis
Sifa za Kliniki
Sifa za kimatibabu za bronchiectasis ni pamoja na;
- Kutokwa kwa makohozi ya rangi ya kijani au manjano ndio dhihirisho pekee la kliniki katika bronchiectasis isiyo kali
- Kwa jinsi ugonjwa unavyoendelea, mgonjwa anaweza kupata dalili nyingine mbaya kama vile halitosis isiyoisha, matukio ya homa ya mara kwa mara yenye malaise na nimonia ya mara kwa mara.
- Kugonga kucha
- Wakati wa kusitawishwa, milipuko mikali inaweza kusikika kwenye maeneo yaliyoambukizwa
- kukosa pumzi
- Hemoptysis
Uchunguzi
Uchunguzi wa bronchiectasis ni pamoja na;
- X-ray ya kifua – hii kwa kawaida huonyesha uwepo wa bronchi iliyopanuka na kuta zilizonenepa. Mara kwa mara uvimbe mwingi uliojaa vimiminika unaweza pia kuzingatiwa.
- Uchanganuzi wa CT wa azimio la juu
- Uchunguzi na utamaduni wa makohozi ni muhimu kwa ajili ya utambuzi wa wakala wa asili na pia kwa ajili ya kubaini viuavijasumu vinavyofaa ambavyo vinapaswa kuagizwa katika udhibiti wa maambukizi ya juu zaidi.
- Sinus X -rays - wagonjwa wengi wanaweza kuwa na rhinosinusitis pia
- Serum immunoglobulins - kipimo hiki hufanywa ili kubaini upungufu wowote wa kinga
- Elektroliti za jasho hupimwa ikiwa inashukiwa kuwa na cystic fibrosis
Matibabu
Matibabu na udhibiti wa bronchiectasis ni;
- Mifereji ya maji baada ya maji
- Antibiotics - aina ya antibiotiki inayotumika inategemea kisababishi magonjwa
- Ni muhimu kutumia bronchodilator wakati mwingine ili kuepuka vikwazo vya mtiririko wa hewa
- Dawa za kuzuia uchochezi kama vile oral au nasal corticosteroids zinaweza kuzuia kuendelea kwa ugonjwa
Matatizo
- Nimonia
- Pneumothorax
- Empyema
- Majipu metastatic ya ubongo
Je, Kuna Ufanano Gani Kati ya Ugonjwa wa Institial Lung na Bronkiectasis?
Hali zote mbili ni magonjwa ya mapafu
Kuna tofauti gani kati ya Ugonjwa wa Ndani ya Mapafu na Mkamba?
Magonjwa ya ndani ya mapafu (ILD) ni kundi tofauti la matatizo ambayo yanahusisha parenkaima ya mapafu - utando wa tundu la mapafu, kuta za tundu la mapafu, uti wa mgongo wa kapilari na tishu-unganishi huku Bronkiektasi ni hali ya kiafya ya mfumo wa upumuaji inayodhihirishwa na kuwepo kwa njia isiyo ya kawaida. na njia za hewa zilizopanuliwa kabisa. Hii ndiyo tofauti kuu kati ya ugonjwa wa mapafu ya kati na bronchiectasis. Pia, kuna tofauti nyingine kati ya ugonjwa wa ndani wa mapafu na mkamba kulingana na sababu, vipengele vya kliniki, mbinu ya uchunguzi, matibabu na usimamizi, ambazo zimeorodheshwa hapa chini.
Muhtasari – Ugonjwa wa Mapafu ya Ndani dhidi ya Bronchiectasis
Magonjwa ya mapafu ya ndani (ILD) ni kundi la matatizo tofauti ambayo yanahusisha parenkaima ya mapafu - utando wa tundu la mapafu, kuta za tundu la mapafu, endothelium ya kapilari na tishu-unganishi ambapo bronkiektasi ni hali ya patholojia ya mfumo wa upumuaji inayoonyeshwa na kuwepo kwa njia isiyo ya kawaida. na njia za hewa zilizopanuliwa kabisa. Bronchiectasis ni ugonjwa wa mapafu unaozuia lakini magonjwa ya ndani ya mapafu yana vikwazo kwa asili. Hii ndiyo tofauti kuu kati ya Ugonjwa wa Mapafu ya Ndani na Bronchiectasis.
