Pleural Effusion vs Pulmonary Edema
Mmiminiko wa pleura na uvimbe wa mapafu ni hali mbili za kawaida za mapafu. Wawili hawa wanashiriki baadhi ya vipengele vya ugonjwa wa ugonjwa na kushindwa kwa moyo, kujaa maji kupita kiasi, ini kushindwa kufanya kazi, na kushindwa kwa figo kunaweza kusababisha hali hizi zote mbili.
Mfuko wa Pleural
Tuna mapafu mawili kwenye tundu la kifua. Mapafu yamefunikwa na tabaka mbili nyembamba za tishu zinazoitwa pleura. Safu ya ndani inazingatiwa kwenye uso wa nje wa mapafu na ni pleura ya visceral. Safu inayoweka kifua cha kifua ni pleura ya parietali. Nafasi inayowezekana kati ya tabaka mbili za pleura ni nafasi kati ya pleura. Mkusanyiko wa umajimaji ndani ya nafasi hii inayoweza kutokea hujulikana kama pleural effusion.
Kuna aina mbili za umiminiko wa pleura; ni michirizi ya kupita kiasi na michirizi. Kutokwa na damu kwenye pleura kunaweza kutokea kwa sababu zifuatazo.
- Shinikizo la juu la hydrostatic ya mishipa ya mapafu (kushindwa kwa moyo, pericarditis ya kijinsia, mtiririko wa pericardial na kujaa kwa maji),
- Protini za seramu za chini (ugonjwa sugu wa ini, ugonjwa wa ugonjwa wa nephrotic, vidonda vya ngozi vilivyoenea, hypothyroidism na kuchoma),
- Maambukizi (nimonia, jipu la mapafu, kifua kikuu),
- Kuvimba (systemic lupus erythematosus, matatizo ya tishu unganishi na ugonjwa wa baridi yabisi),
- Uharibifu (saratani ya msingi ya mapafu na uvimbe wa metastatic)
Shinikizo la juu la hidrotuatiki na kiwango cha chini cha protini za seramu husababisha mmiminiko wa damu ilhali maambukizi, uvimbe na magonjwa mabaya husababisha mchujo. Wagonjwa walio na pleura effusions huwa na upungufu wa kupumua, kupunguza uvumilivu wa mazoezi, na maumivu ya kifua ya aina ya pleuritic. Kuvimba kwa miguu, kizunguzungu, maumivu ya kifua ya ischemic, orthopnea, paroxysmal nocturnal dyspnea, uvimbe wa parotidi, gynecomastia, tumbo kuwasha, unywaji pombe sugu, kuhara sugu, mkojo wenye povu, vipele vya ngozi, vipele vya malaria, kupungua uzito na kukosa hamu ya kula. sababu kuu ya mmiminiko.
Katika uchunguzi, kutakuwa na upumuaji wa haraka, kupungua kwa upanuzi wa kifua, sauti ndogo ya mdundo, sauti iliyopungua ya pumzi juu ya eneo lililoathiriwa, na kupumua kwa bronchi juu ya eneo hilo. X-ray ya kifua, ECG, hesabu kamili ya damu, ESR, urea ya damu, elektroliti, spirometry, hadubini ya makohozi, utamaduni na uchanganuzi wa gesi ya ateri ya damu ndio uchunguzi wa kawaida.
Kutibu sababu ya msingi kutaondoa mmiminiko. Ikiwa ni dalili, effusion inaweza kukimbia. Kisha kiowevu cha pleura kinaweza kutumwa kwa protini, glukosi, pH, LDH, ANA, kijalizo, kipengele cha rheumatoid na saitologi). Katika umiminiko wa mara kwa mara wa pleura, pleurodesis yenye tetracycline, bleomycin, au talc ni chaguo.
Edema ya Pulmonary
Uvimbe wa mapafu hutokana na shinikizo la juu la haidrostatic la kutoa mishipa ya pulmona. Utendaji mbaya wa ventrikali ya kushoto ndio sababu ya kawaida. Kushindwa kwa ventrikali ya kushoto kunaweza kutokana na mshtuko wa moyo, arrhythmias, myocarditis, endocarditis, overload ya maji, kushindwa kwa figo, shinikizo la damu ya utaratibu, na kizuizi cha njia ya nje ya ventrikali. Uvimbe wa mapafu ni mojawapo ya dhihirisho la utendakazi duni wa ventrikali na sababu ya kawaida ya kulazwa kwa dharura.
Edema ya mapafu hujidhihirisha kama makohozi ya waridi yenye povu, kikohozi na upungufu wa kupumua, ambayo huongezeka wakati umelala. Hii ni dharura ya matibabu. Katika uchunguzi, kutakuwa na crepitations basal basal, shinikizo la damu na mapigo ya haraka ya moyo. Mgonjwa apewe kitanda. Diuretics kusafisha mapafu, kupunguza shinikizo la damu, na kutibu sababu kuu ya kushindwa kwa moyo ni kanuni za msingi za usimamizi.
Pulmonary Edema vs Pleural Effusion
• Mtiririko wa pleura ni mkusanyo wa majimaji nje ya mapafu huku uvimbe wa mapafu ni mkusanyo wa umajimaji ndani ya mapafu.
• Kioevu cha pleura hujikusanya katika nafasi ya uti wa mgongo huku kiowevu cha uvimbe kikikusanya kwenye alveoli.
• Kutokwa na damu kwenye pleura hutoa maumivu ya kifua aina ya pleuritic huku uvimbe wa mapafu haufanyi.
• Mmiminiko wa pleura hupunguza upanuzi wa kifua, ni wepesi wa kugonga huku uvimbe wa mapafu hauko hivyo.
• Mishipa ya basal huonekana katika uvimbe wa mapafu huku upumuaji wa kikoromeo na aegofonia (egophony) huonekana katika utokaji wa pleura.
• Umiminiko wa pleura hupunguza pembe za gharama na huonekana kama umbo la mpevu kwenye sehemu za mapafu ya chini kwenye X-ray ya kifua. Katika uvimbe wa mapafu, uvimbe wa tundu la mapafu, mistari ya Kurly B, moyo na mishipa, kupanuka kwa tundu la juu la arterioles, na mmiminiko unaweza kuonekana kwenye X-ray ya kifua.
