Cirrhosis vs Saratani ya Ini
Cirrhosis na saratani ya ini ni patholojia mbili kuu za ini ambazo hukutana na watu walevi. Hali zote mbili ni hali ya kutishia maisha. Hapo awali wanaweza kuwasilisha sifa zinazofanana, lakini ni muhimu sana kuelewa tofauti za kimsingi kati ya hizi mbili katika mtazamo wa kiafya, na vile vile kwa upande wa mgonjwa kwa sababu saratani ni habari mbaya. Nakala hii inaelezea sifa za kliniki, dalili, sababu, uchunguzi na utambuzi, na ubashiri wa ugonjwa wa cirrhosis na saratani ya ini, na inaelezea tofauti kati ya ugonjwa wa cirrhosis na saratani ya ini na pia njia ya matibabu wanayohitaji.
Sirrhosis
Cirrhosis inamaanisha uharibifu wa ini usioweza kurekebishwa. Chini ya darubini, ini ya cirrhotic imeharibu usanifu wa ini uliopotoka na fibrosis nyingi na kuzaliwa upya kwa nodular. Matumizi mabaya ya pombe sugu, magonjwa ya kingamwili, matatizo ya kijeni (ugonjwa wa Wilson, hemochromatosis, upungufu wa alfa antitrypsin), madawa ya kulevya (amiodarone, methyldopa na methotrexate), ugonjwa wa Budd-Chiari, hepatitis B na hepatitis C ni sababu chache zinazojulikana za cirrhosis. Cirrhosis inaweza kuwa isiyo na dalili, mwinuko rahisi wa enzymes ya ini au kushindwa kwa ini iliyoharibika. Kucha nyeupe, kucha za Terry (nusu nyeupe inayokaribia nusu na nusu nyekundu ya mbali), kukunjamana kwa kucha, homa ya manjano, uvimbe wa parotidi, kukua kwa matiti kwa mwanaume, uwekundu wa kiganja, kubana kwa mikono (Dupuytren), uvimbe wa kifundo cha mguu baina ya pande mbili, korodani ndogo (kudhoofika kwa korodani), na ini iliyoongezeka (katika ugonjwa wa awali) ni sifa za kawaida za kliniki za cirrhosis ya ini.
Kwa ugonjwa sugu wa ini, matatizo mengi yanaweza kujidhihirisha yenyewe. Matatizo ya kuganda kwa damu (kwa sababu ini hutoa sababu nyingi za kuganda), encephalopathy (kutokana na kuharibika kwa kimetaboliki ya amonia), sukari ya chini ya damu (kutokana na kimetaboliki duni ya glycogen kwenye ini), peritonitis ya bakteria ya papo hapo, na shinikizo la damu la portal ni mifano michache. Encephalopathy inaambatana na kukosa fahamu, kuchanganyikiwa, kurudi nyuma kwa usiku wa mchana, kutetemeka kwa mikono, utambuzi mbaya wa stereo (ufahamu wa anga). Shinikizo la damu kupitia mlango wa uzazi husababisha mishipa ya umio (hematemesis na melena), wengu kuongezeka na Caput medusa.
Hesabu kamili ya damu, urea ya damu, serum creatinine, vimeng'enya vya ini ikiwa ni pamoja na gamma GT, bilirubini ya moja kwa moja na isiyo ya moja kwa moja, albin ya serum, muda wa kutokwa na damu, muda wa kuganda, virusi vya homa ya ini, kingamwili, alfafetoprotein, caeruloplasmin, alfaantitrypsin na skanati ya ultrasound ya tumbo ni uchunguzi wa kawaida. Mgonjwa anapaswa kulazwa hospitalini ikiwa atagunduliwa kwa mara ya kwanza kwa uchunguzi na katika ugonjwa wa ini uliopungua. Udhibiti wa jumla unajumuisha, chati ya uzani wa kila siku, ufuatiliaji wa shinikizo la damu na mapigo ya moyo, utoaji wa mkojo, elektroliti za seramu, girth ya fumbatio, QHT, uchunguzi wa kutokwa na damu kwenye pleura, fumbatio laini kwa sababu ya peritonitisi. Chakula kinapaswa kuwa na chumvi kidogo na protini ya chini. Dawa za viua vijasumu zinaweza kutolewa ili kuondoa amonia inayotengeneza bakteria ya utumbo iwapo ini itashindwa kufanya kazi na kutibu peritonitisi ya bakteria. Diuretic kuondoa maji. Bomba la ascitic huondoa mkusanyiko wa maji kupita kiasi kwenye cavity ya peritoneal. Interferoni, ribavirin, na penicillamine zina majukumu yao kulingana na wasilisho la kimatibabu.
Saratani ya Ini
Aina zinazojulikana zaidi za saratani ya hepatocellular si kweli kutoka kwenye ini bali kutoka kwa matiti, bronchus, na njia ya utumbo. Wao ni kwa asili amana za metastatic. Uvimbe wa msingi unaotokana na ini unaweza kuwa mbaya au mbaya. Saratani kwenye ini inaweza kuambatana na homa, malaise, kukosa hamu ya kula, kichefuchefu, kutapika, homa ya manjano, kuongezeka kwa ini, na sifa za jumla za ugonjwa sugu wa ini. Uchunguzi unaofanywa katika ugonjwa sugu wa ini na x-ray ya kifua, tumbo la CT, na biopsy ya uboho inaweza kufanywa katika kesi ya saratani ya hepatocellular, vile vile. Hepatitis ya virusi, cirrhosis, aflatoxin, na vimelea vinaweza kusababisha saratani ya ini. Upasuaji resection ya uvimbe imara, chemotherapy, na radiotherapy ni chaguzi matibabu inapatikana. Hepatocellular carcinoma ni ugonjwa hatari na >95% vifo vya miaka 5.
Kuna tofauti gani kati ya Cirrhosis na Saratani ya Ini?
• Cirrhosis ni uvimbe wa ini na kuzaliwa upya wakati saratani ya ini ni ukuaji usio wa kawaida usiodhibitiwa kwenye ini.
• Ugonjwa wa cirrhosis huathiri ini kabisa huku saratani zikiwekwa ndani.
• Mabadiliko ya mzunguko wa damu husambazwa sawasawa kwenye ini huku saratani ikisambaa kama viini vidogo vidogo.
• Ugonjwa wa cirrhosis ni chanzo cha saratani ya ini.
• Sehemu za cirrhotic haziwezi kukatwa, lakini saratani zinaweza kuondolewa kwa kukatwa sehemu ya ini.
• Ugonjwa wa cirrhosis una ubashiri mzuri sana ukisimamiwa ipasavyo huku saratani ya ini ikiwa na ubashiri mbaya sana.
Soma zaidi:
1. Tofauti kati ya Cirrhosis na Hepatitis