Tofauti Muhimu – Anemia ya Aplastic dhidi ya Leukemia
Leukemia inaweza kufafanuliwa kama mrundikano wa seli nyeupe za damu hatari za monokloni kwenye uboho. Kutoka kwa jina yenyewe, unaweza kuelewa kwamba leukemia ni aina ya ugonjwa mbaya. Pancytopenia yenye hypercellularity (aplasia) ya uboho inatambuliwa kama anemia ya aplastiki. Tofauti kuu kati ya anemia ya aplastic na leukemia ni kuwepo au kutokuwepo kwa seli yoyote ya saratani, leukemic, au seli zisizo za kawaida; leukemia ina sifa ya kuwepo kwa seli za kansa, leukemia au zisizo za kawaida katika damu ya pembeni au uboho ambapo anemia ya aplastic sio.
Anemia ya Aplastic ni nini?
Pancytopenia yenye hypercellularity (aplasia) ya uboho inaweza kufafanuliwa kuwa anemia ya aplastiki. Katika hali hii, hakuna leukemic, saratani au seli nyingine zisizo za kawaida hupatikana ama kwenye damu ya pembeni au uboho. Kupungua kwa idadi ya seli shina nyingi pamoja na kasoro katika mwitikio wa kinga uliosalia au usio wa kawaida dhidi yao kunaweza kusababisha anemia ya aplastiki. Hali hii inaweza kubadilika na kuwa myelodysplasia, paroxysmal nocturnal hemoglobinuria au AML katika baadhi ya matukio.
Etiolojia
Mifumo ya kinga huwa na jukumu kubwa katika visa vingi. Kushindwa kwa uboho husababishwa na seli za cytotoxic T zilizoamilishwa katika damu na uboho. Aplasia ya uboho inaweza kutokea kwa sababu ya dawa za cytotoxic kama vile busulfan na doxorubicin. Lakini baadhi ya dawa zisizo za cytotoxic kama vile kloramphenicol, dhahabu, carbimazole, klopromazine, phenytoin, ribavirin, tolbutamide na NSAID pia zina uwezo wa kuleta aplasia kwa baadhi ya watu.
Kielelezo 01: Anemia ya Aplastic kwenye uboho
Sifa za Kliniki
- Anemia
- Kutokwa na damu na michubuko
- Maambukizi
- Ecchymoses
- Fizi zinazotoka damu na epistaxis
Uchunguzi
- Kiwango cha Hemoglobini ya damu kimepunguzwa
- Filamu ya damu-Hakuna seli zisizo za kawaida, idadi ya reticulocyte iko chini sana, Platelets ni ndogo kwa ukubwa.
Usimamizi
Matibabu ya anemia ya aplastic inategemea sababu kuu. Tahadhari ya karibu inapaswa kutolewa kwa tiba ya kuunga mkono wakati wa kusubiri kupona kwa uboho. Matibabu ya usaidizi ni pamoja na utiaji mishipani wa RBC, utiaji mishipani kwenye chembe chembe za damu, na utiaji mishipani wa granulocyte. Kuzuia maambukizi ya haraka ni muhimu sana. Kwa wagonjwa walio na anemia kali ya aplastic chini ya umri wa miaka 40, matibabu ya chaguo ni seli za shina za hemopoietic.
Leukemia ni nini?
Leukemia inaweza kufafanuliwa kama mrundikano wa seli nyeupe za damu hatari za monokloni kwenye uboho. Hii inasababisha kushindwa kwa uboho, na kusababisha upungufu wa damu, neutropenia, na thrombocytopenia. Kwa kawaida, uwiano wa seli za mlipuko katika uboho wa watu wazima ni chini ya 5%. Lakini katika uboho wa lukemia, uwiano huu ni zaidi ya 20%.
Aina
Kuna aina 4 ndogo za leukemia kama,
- Acute myeloid leukemia(AML)
- Acute lymphoblastic leukemia(ZOTE)
- Chronic myeloid leukemia(AML)
- Chronic lymphocytic leukemia(CLL)
Magonjwa haya si ya kawaida na matukio ya kila mwaka ni 10/1000000. Kawaida, leukemia inaweza kutokea katika umri wowote. Lakini YOTE huonekana sana katika utoto ambapo CLL hutokea mara kwa mara kwa wazee. Wakala wa etiolojia wanaosababisha leukemia ni pamoja na mionzi, virusi, mawakala wa cytotoxic, ukandamizaji wa kinga na sababu za maumbile. Utambuzi wa ugonjwa huo unaweza kufanyika kwa uchunguzi wa slide yenye rangi ya damu ya pembeni na mfupa wa mfupa. Kwa uainishaji mdogo na ubashiri, uchanganuzi wa kinga mwilini, saitojenetiki, na jenetiki ya molekuli ni muhimu.
Kielelezo 02: Leukemia
Acute Leukemia
Matukio ya leukemia ya papo hapo huongezeka kadiri umri unavyosonga. Umri wa wastani wa uwasilishaji wa leukemia ya papo hapo ya myeloblastic ni miaka 65. Leukemia ya papo hapo inaweza kutokea de novo au kutokana na chemotherapy ya awali ya cytotoxic au myelodysplasia. Leukemia ya papo hapo ya lymphoblastic ina umri wa wastani wa uwasilishaji. Huu ndio ugonjwa mbaya unaojulikana sana utotoni.
Vipengele vya kliniki vya YOTE
- Kukosa pumzi na uchovu
- Kutokwa na damu na michubuko
- Maambukizi
- Maumivu ya kichwa/changanyiko
- Maumivu ya mifupa
- Hepatosplenomegaly/lymphadenopathy
- Kuongezeka kwa Tezi dume
Sifa za Kliniki za AML
- Kuongezeka kwa ufizi
- Amana ya ngozi yenye ukali
- Uchovu na kukosa pumzi
- Maambukizi
- Kutokwa na damu na michubuko
- Hepatosplenomegaly
- Lymphadenopathy
Uchunguzi
Kwa Uthibitisho wa Utambuzi
- Hesabu ya Sahani za Damu na himoglobini huwa chini, hesabu ya seli nyeupe za damu kwa kawaida huongezeka.
- Sinema ya Filamu ya Damu ya ugonjwa inaweza kutambuliwa kwa kuchunguza seli za mlipuko. Fimbo auer zinaweza kuonekana katika AML.
- Aspiresheni ya uboho-Erithropoesisi iliyopunguzwa, megakaryositi iliyopunguzwa, na kuongezeka kwa seli ni viashirio vya kutafuta.
- X-ray ya kifua
- Mtihani wa ugiligili wa ubongo
- Wasifu wa kuganda
Kwa Tiba ya Mipango
- Serum urate na biokemia ya ini
- Electrocardiography/echocardiogram
- aina ya HLA
- Angalia hali ya HBV
Usimamizi
Leukemia ya papo hapo ambayo haijatibiwa kawaida huwa mbaya. Lakini kwa matibabu ya upole, muda wa maisha unaweza kupanuliwa. Matibabu ya tiba wakati mwingine yanaweza kufanikiwa. Kushindwa kunaweza kuwa kutokana na kurudi tena kwa ugonjwa huo au kutokana na matatizo ya tiba au kwa sababu ya hali ya kutojibu ya ugonjwa huo. Kwa YOTE, uanzishaji wa ondoleo unaweza kufanywa kwa mchanganyiko wa chemotherapy ya Vincristine. Kwa wagonjwa walio katika hatari kubwa, upandikizaji wa seli shina wa alojeneki unaweza kufanywa.
Chronic Myeloid Leukemia
CML ni mwanachama wa familia ya myeloproliferative neoplasms ambayo hutokea kwa watu wazima pekee. Inafafanuliwa na kuwepo kwa kromosomu ya Philadelphia na ina mwendo wa polepole zaidi kuliko leukemia ya papo hapo.
Sifa za Kliniki
- Anemia ya dalili
- Usumbufu wa tumbo
- Kupungua uzito
- Maumivu ya kichwa
- Michubuko na kutokwa na damu
- Lymphadenopathy
Uchunguzi
- Hesabu za damu - Hemoglobini iko chini au ya kawaida. Platelets ni ya chini, ya kawaida au iliyoinuliwa. WBC imeinuliwa.
- Kuwepo kwa vitangulizi vya myeloid iliyokomaa kwenye filamu ya damu
- Kuongezeka kwa kasi ya seli pamoja na kuongezeka kwa vitangulizi vya myeloid katika aspirate ya uboho.
Usimamizi
Dawa ya mstari wa kwanza katika matibabu ya CML ni Imatinib (Glivec), ambayo ni kizuizi cha tyrosine kinase. Matibabu ya mstari wa pili ni pamoja na chemotherapy na hydroxyurea, alpha interferon, na upandikizaji wa seli shina allojene.
Chronic Lymphocytic Leukemia
CLL ndio leukemia ya kawaida zaidi ambayo hutokea katika uzee. Husababishwa na upanuzi wa clonal wa lymphocyte ndogo za B.
Sifa za Kliniki
- Asymptomatic lymphocytosis
- Lymphadenopathy
- Kushindwa kwa uboho
- Hepatosplenomegaly
- dalili-B
Uchunguzi
- Viwango vya juu sana vya seli nyeupe za damu vinaweza kuonekana katika hesabu za damu
- Seli za Smudge zinaweza kuonekana kwenye filamu ya damu
Usimamizi
Matibabu hutolewa kwa matatizo ya oganomegaly, matukio ya hemolitiki, na ukandamizaji wa uboho. Rituximab pamoja na Fludarabine na cyclophosphamide huonyesha kiwango kikubwa cha majibu.
Je, Kuna Ufanano Gani Kati ya Anemia ya Aplastic na Leukemia?
Anemia ya Aplastic na Leukemia ni hali za kihematolojia
Nini Tofauti Kati ya Anemia ya Aplastic na Leukemia?
Anemia ya Aplastic vs Leukemia |
|
| Leukemia inaweza kufafanuliwa kama mrundikano wa chembechembe nyeupe za damu hatari za monokloni kwenye uboho. | Pancytopenia yenye hypercellularity (aplasia) ya uboho inaweza kufafanuliwa kuwa anemia ya aplastic. |
| Seli Zisizo za Kawaida | |
| Seli zisizo za kawaida zipo kwenye damu na uboho. | Seli zisizo za kawaida hazipatikani katika damu au uboho. |
| Uovu | |
| Huu ni ugonjwa mbaya. | Huu si ugonjwa mbaya. |
Muhtasari – Anemia ya Aplastic dhidi ya Leukemia
Leukemia ni mrundikano wa chembe chembe nyeupe za damu mbaya zisizo za kawaida kwenye uboho ambapo anemia ya aplastic ni pancytopenia yenye hypercellularity ya uboho. Hii ndio tofauti kuu kati ya anemia ya aplastiki na leukemia. Uchunguzi wa mapema na matibabu ya hali hizi zote mbili ni muhimu sana ili kuepuka matatizo ya kutishia maisha.
Pakua Toleo la PDF la Anemia ya Aplastic dhidi ya Leukemia
Unaweza kupakua toleo la PDF la makala haya na uitumie kwa madhumuni ya nje ya mtandao kulingana na dokezo la manukuu. Tafadhali pakua toleo la PDF hapa Tofauti Kati ya Anemia ya Aplastic na Leukemia.
