Tofauti Muhimu – Wernicke Encephalopathy vs Korsakoff Syndrome
Wernicke encephalopathy husababishwa na upungufu wa thiamine na hubainika kwa seti ya dalili kali za kiakili na ophthalmoplegia. Hali hii inaweza kubadilishwa kwa kuongeza thiamine. Lakini isipotibiwa, ugonjwa wa ubongo wa Wernicke unaweza kuendelea hadi kufikia hatua isiyoweza kutenduliwa inayoitwa ugonjwa wa Korsakoff. Kwa hivyo, wao ni ncha mbili za wigo wa maonyesho ya kliniki. Tofauti kuu kati ya Wernicke Encephalopathy na Korsakoff Syndrome ni kwamba Wernicke encephalopathy inaweza kutenduliwa ilhali ugonjwa wa Korsakoff hauwezi kutenduliwa.
Wernicke Encephalopathy ni nini?
Kama ilivyotajwa hapo awali, upungufu wa thiamine (vitamini B1) ndio chanzo cha ugonjwa wa ubongo wa Wernicke. Hali hii kawaida huhusishwa na ulevi wa kudumu kwa sababu ya ushawishi wa pombe kwenye kimetaboliki ya thiamine. Imethibitishwa kuwa ulevi wa muda mrefu unaweza kupunguza ngozi ya thiamine kwenye matumbo kwa karibu 70%. Kwa kuongezea, baadhi ya sababu zisizo za kileo kama vile saratani ya tumbo, kutapika kwa mara kwa mara, na ugonjwa wa gastritis sugu pia zinaweza kusababisha ugonjwa wa encephalopathy ya Wernicke. Baadhi ya wagonjwa wanaougua ugonjwa wa figo wa hatua ya mwisho wanaweza kupata upungufu wa thiamine unaosababishwa na hemodialysis.
Kuna mashaka juu ya uhusiano kati ya upasuaji wa bariatric na Wernicke encephalopathy. Idadi kubwa ya matabibu wanaamini kuwa uingiliaji huu wa upasuaji uliofanywa ili kukabiliana na ugonjwa wa kunona sana huweka uwezekano wa Wernicke encephalopathy. Upungufu mkubwa wa thiamine ambao umeonekana katika idadi kubwa ya watu ambao wamefanyiwa upasuaji wa bariatric siku hizi unatambuliwa kama "Bariatric beriberi".
Njaa ni sababu nyingine kuu ya ugonjwa huu wa neva, hasa katika nchi zinazoendelea. VVU/UKIMWI, kushindwa kwa moyo na thyrotoxicosis pia vinaweza kusababisha hali hii.
Pathofiziolojia
Thiamine ni vitamini muhimu ambayo hufanya kazi kama cofactor ya vimeng'enya kadhaa kama vile pyruvate dehydrogenase na transketolase, ambavyo huhusika katika kupumua kwa aerobiki. Ubongo wetu una mahitaji ya juu sana ya kimetaboliki na nishati kwa michakato hii ya kimetaboliki inayofanyika katika ubongo hutoka kwa kupumua kwa aerobic. Kiwango cha thiamine mwilini kinapopungua, njia hii ya kuzalisha nishati hushindwa, hivyo kusababisha kifo cha tishu za neva na kuonekana kwa vipengele vya kliniki.
Mofolojia
Kipengele cha kipekee kinachozingatiwa katika encephalopathy ya Wernicke ni uwepo wa foci ya kuvuja damu na nekrosisi. Hizi huonekana hasa katika miili ya mammillary na katika kuta za ventricles ya tatu na ya nne. Hapo awali, capillaries hupanuliwa na kuwa na seli za endothelial zilizopanuliwa. Hatimaye, pamoja na kuendelea kwa ugonjwa, kapilari hizi hupasuka na kutengeneza uvujaji damu kidogo.
Dalili
- Kuchanganyikiwa
- Uharibifu wa utendakazi wa utambuzi
- Ataxia
- Ophthalmoplegia
Uchunguzi
Uchunguzi ufuatao unaweza kufanywa ili kutathmini hali ya lishe ya mgonjwa.
- Vitamini ya Serum B1
- Albamu ya seramu
- Shughuli ya Transketolase katika seli nyekundu za damu
Mchanganuo wa MRI wa ubongo hufanywa ili kutathmini uharibifu wa tishu za neva za ubongo.
Kielelezo 01: Uchunguzi wa MRI wa mgonjwa aliye na Wernicke Encephalopathy
Matibabu
- Kirutubisho cha Thiamine
- Marekebisho ya lishe
- Kupunguza unywaji pombe
Korsakoff Syndrome ni nini?
Ugonjwa wa Korsakoff ni ugonjwa wa neva usioweza kurekebishwa unaojulikana na mvuruko wa kumbukumbu ya muda mfupi na mkanganyiko. Upungufu wa thiamine ambao haujatibiwa kwa muda mrefu ndio msingi wa hali hii; kwa hivyo, sababu zozote za Wernicke encephalopathy zinaweza kusababisha ugonjwa wa Korsakoff pia.
Kielelezo 02: Ulevi ni sababu ya kawaida ya ugonjwa wa Korasakoff.
Mofolojia
Sehemu za kuvuja damu zinazozalishwa katika hatua ya awali (Wernicke encephalopathy stage) huvamiwa na macrophages. Seli hizi za scavenger huharibu tishu zilizoharibika katika maeneo hayo na kutengeneza nafasi za cystic zilizojaa hemosiderin laden macrophages.
Dalili
- Kutokuwa na uwezo wa kukumbuka matukio ya hivi majuzi
- Mapengo ya kumbukumbu ya muda mrefu
- Mazungumzo
- Ugumu wa kujifunza habari mpya
Matibabu
Hakuna tiba ya ugonjwa wa Korsakoff. Udhibiti wa dalili unafanywa ili kuboresha hali ya maisha ya mgonjwa.
- Kirutubisho cha Thiamine
- Marekebisho ya mtindo wa maisha
- Kukomesha matumizi ya pombe
Je, Kuna Ufanano Gani Kati ya Wernicke Encephalopathy na Korsakoff Syndrome?
- Upungufu wa Thiamine ndio msingi wa hali zote mbili.
-
Kipengele chochote kinachotabiri upungufu wa thiamine kinaweza kusababisha ugonjwa wa Wernicke encephalopathy au ugonjwa wa Korsakoff.
- Pombe ndicho chanzo cha kawaida cha hali zote mbili.
Nini Tofauti Kati ya Wernicke Encephalopathy na Korsakoff Syndrome?
Wernicke Encephalopathy vs Korsakoff Syndrome |
|
| Wernicke encephalopathy ni ugonjwa wa neva unaojulikana kwa seti ya dalili kali za kiakili na ophthalmoplegia. | Ugonjwa wa Korsakoff una sifa ya kuchanganya na matatizo ya kumbukumbu ya muda mfupi. |
| Reversibility | |
| Virutubisho vya Thiamine vinaweza kubadilisha ugonjwa wa ubongo wa Wernicke. | Ugonjwa wa Korsakoff hauwezi kutenduliwa. |
| Vipengele | |
| Maeneo ya nekrosisi na uvujaji damu kidogo yanaweza kuzingatiwa. | Mbali na maeneo ya nekrosisi na kuvuja damu, kuna nafasi za cystic zilizo na hemosiderin macrophages zilizojaa. |
Muhtasari – Wernicke Encephalopathy vs Korsakoff Syndrome
Zote mbili ugonjwa wa Wernicke encephalopathy na Korsakoff husababishwa na upungufu wa thiamine na ulevi ndio sababu ya kawaida ya hali hizi zote mbili. Tofauti kuu kati ya Wernicke encephalopathy na Korsakoff syndrome ni kwamba Wernicke encephalopathy inaweza kutenduliwa kwa kuongeza thiamine ilhali ugonjwa wa Korsakoff hauwezi kutenduliwa. Ugonjwa wa Wernicke encephalopathy na Korsakoff unaweza kuzuiwa kwa urahisi kwa kupunguza unywaji wa pombe. Pombe haijawahi kuchukuliwa kuwa kitu kizuri na madaktari na magonjwa haya mawili ni mifano ya kutisha kwa nini unywaji wa pombe kupita kiasi lazima ukatishwe tamaa.
Pakua Toleo la PDF la Wernicke Encephalopathy vs Korsakoff Syndrome
Unaweza kupakua toleo la PDF la makala haya na uitumie kwa madhumuni ya nje ya mtandao kulingana na dokezo la manukuu. Tafadhali pakua toleo la PDF hapa Tofauti Kati ya Wernicke Encephalopathy na Korsakoff Syndrome.
